Mujeres con patología dual: características clínicas y de tratamiento

Abstract

RESUMENIntroducción: las mujeres con trastornos por consumo de sustancias (TCS) presentan mayor prevalencia de patología dual (PD) en comparación a los hombres con la misma condición, entendiendo la PD como la concurrencia de TCS con otros trastornos psiquiátricos (OTP). Esta relación genera consecuencias negativas en la severidad de la sintomatología y en el tratamiento de ambas condiciones. Objetivo: analizar las características clínicas e historia de tratamiento de mujeres con PD. Método: evaluación clíni-ca psiquiátrica de mujeres que recibían atención en dos centros residenciales. Se compararon las características y trastornos en función de los tratamientos previos, utilizando GEE para determinar las diferencias de las prescripciones de medicamentos en el tiempo. Resultados: se analizaron los datos de 100 pacientes mujeres, de las cuales 30 dijeron no haber recibido tratamientos previos y menos de 20% reportó padecimientos médicos de importancia. Las pacientes con trastorno límite de la personalidad presentaron una tercera parte de la probabilidad de reportar tratamientos previos con respecto a las pacientes sin esta condición (OR = .33; IC 95% .13-.84). Se encontraron diferencias significativas a través del tiempo en antidepresivos (17.6% vs 41.8%; p<.05), moduladores del afecto (12.1% vs 32.7%; p<.05), antipsicóticos (15.4% vs 48.0%; p<.05) y otros (4.4% vs 29.6%; p<.05). Discusión y conclusiones: este estudio representa una aproximación basada en una evaluación clínica de mujeres con PD, en la que el cambio a través del tiempo en las prescripciones de medicamentos puede estar asociado a necesidades de tratamiento farmacológico no atendidas adecuadamente.Palabras clave: patología dual; tratamiento residencial; tratamiento farmacológico. ABSTRACTIntroduction: women with substance use disorders (SUD) are more likely to endorse dual disorders (DD) in comparison to men with the same condition, defining DD as the co-occurrence of SUD with other psychiatric disorders (OPD). This relationship causes negative consequences in the severity of the symptomatology and treatment of both conditions. Objective: to analyze the clinical characteristics and treatment history of women with DD. Method: psychiatric interview of women receiving treatment in two residential treatment centers. Disorders and their characteristics were compared in relation to previous treatments, GEE was used to determine the differences in medical prescriptions over time. Results: data from 100 women was analyzed, 30 of them reported not having received any previous treatments, and less than 20% reported important medical illness. Women with borderline personality disorder had approximately a third of the odds of reporting previous treatments (OR= .33; IC 95% .13-.84). Significant differences were found in antidepressant (17.6% vs 41.8%; p<.05), mood stabilizers (12.1% vs 32.7%; p<.05), antipsychotics (15.4% vs 48.0%; p<.05), others (4.4% vs 29.6%; p<.05) over time. Discussion and conclusions: this study represents an approximation based on the cl...

Sociodemographic and clinical factors associated with dual disorders in a psychiatric hospital

“…Conversely, Rodríguez et al (2008) report that in general psychiatric units there are more dual men than women. However, when samples of patients are studied in detoxification units or in the ambulatory follow-up of addictions, the ratio is reversed, with a higher percentage of dual disorders being observed in women than men, with mood, anxiety and mood disorders, eating behavior disorders, together with the use of alcohol, tobacco, and cannabis being more frequent (Marín-Navarrete et al, 2015;Miquel et al, 2011).…”

“…Torres, Posada, Bareño, and Berbesí (2010); Peña-Salas, Bareño, Berbesí, and Gaviria (2014);and Castaño and Sierra (2016) have conducted studies on general populations, while Barrios-Ayola and Hurtado-Acosta (2012) have explored clinical populations. In Latin America, research on this topic has also been limited; authors such as Koldobsky (2010) in Argentina, Marín-Navarrete et al (2015) in Mexico and Zegarra-Valdivia, Chino, and Cazorla (2016) in Peru have undertaken a number of studies. Knowledge about the distribution of dual disorders and the characteristics of those affected by them can help optimize and organize health resources.…”

The association between the consumption of psychoactive substances and psychiatric disorders in polyconsumers at the Puebla Juvenile Integration Center

“…A higher percentage of men (91.5%) with the presence of DP was observed (see table II). Despite the greater reported presence of DP in women, the lower percentage for women could be explained by a lower prevalence or the fact that the social stigma attached limits their attendance of treatment sessions (14). The biological process of human development involves a period in adolescence when individuals are more vulnerable and, thus, predisposed to begin using psychoactive substances (11).…”

Factores psicosociales y sociodemográficos vinculados al uso de sustancias psicoactivas en mujeres durante el embarazo. Una revisión narrativa

“…En comparación con los hombres, las mujeres tienen una latencia más corta desde el inicio del consumo de sustancias hasta la aparición de trastornos por el uso de éstas y lo presentan de forma más severa. Además, las que sufren problemas por consumo de sustancias presentan mayor prevalencia de trastornos comórbidos (Marín-Navarrete, et al, 2015).…”

“…En cuestión de tratamiento, muestran tasas más altas de abandono (Marín-Navarrete et al, 2015) y es más probable que recaigan después de recibir atención especializada (NIDA, 2015).…”