Multicenter Study of the Prevalence of Diabetes Mellitus and Impaired Glucose Tolerance in the Urban Brazilian Population Aged 30–69 yr

Malerbi, Domingos Augusto Cherino; Franco, Laércio Joel

doi:10.2337/diacare.15.11.1509

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“…Todavia, a freqüência de ocorrência de diabetes em até 12 anos de observação de ex-gestantes sem DMG prévio foi muito semelhante à relatada pelo estudo multicêntrico brasileiro, para a faixa etária de 30 a 39 anos. 5 Para a comparação com outros grupos populacionais, considerou-se a freqüência de desenvolvimento de intolerância à glicose das mulheres com TOTG -100 g, alterado durante a gestação (grupos IIA e IIB) num período de tempo de até 12 anos de acompanhamento, que foi de 38,4%. Tal freqüência é comparável à verificada por Damm et al 1 (1992) na Dinamarca, quando consideraram apenas as gestantes tratadas com dieta.…”

Section: Discussionunclassified

“…A perda de casos de intolerância à glicose, todavia, ocorreu em todos os quatro grupos e deve ter sido pequena, uma vez que a prevalência de diabetes melito no grupo IA foi semelhante à relatada pelo estudo multicêntrico brasileiro. 5 Sabe-se que níveis glicêmicos maternos (PG) elevados determinam as morbidades fetais característi-cas da gravidez complicada pela intolerância à glicose. 4,12 Pode-se acrescentar, que em relação ao desenvolvimento futuro de intolerância à glicose pela mãe, ter um dos testes alterado aumentou significativamente seu risco, o qual se tornou superior a seu dobro quando ambos os testes foram alterados.…”

Section: Discussionunclassified

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Ocorrência de diabetes melito em mulheres com hiperglicemia em gestação prévia

et al. 2003

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OBJETIVO: Verificar a freqüência com que ocorria intolerância à glicose (diabetes melito e tolerância à glicose diminuída) em mulheres cuja gestação foi acompanhada e avaliada quanto à tolerância à glicose. MÉTODOS: Num período de até 12 anos da gestação-alvo, de um total de 3.113 gestantes acompanhadas em um serviço de obstetrícia, 551 foram selecionadas por meio de um processo randômico, proporcional à representação dos grupos. Foram avaliadas 529, assim constituídas: 250 normotolerantes à glicose, grupo IA; 120 com hiperglicemia diária, grupo IB; 72 com o teste oral de tolerância à glicose alterado, grupo IIA; e 87 com o teste oral de tolerância à glicose alterado e hiperglicemia diária, grupo IIB. A avaliação constava da medida da glicemia de jejum, que entre 110 e 125 mg/dL, era seguida pelo teste oral de tolerância à glicose. RESULTADOS: A freqüência de ocorrência de diabetes foi 1,6, 16,7, 23,6 e 44,8% nos grupos IA, IB, IIA e IIB, respectivamente (IA <[IB=IIA]<IIB; p<0,05). Tal diferença entre os grupos se manteve nos primeiros quatro biênios. As mulheres do grupo IA diferiram das dos demais grupos em idade, paridade e história familiar de diabetes. CONCLUSÃO: Glicemias (perfil glicêmico) elevadas assim como o teste oral de tolerância à glicose alterado durante a gestação são igualmente eficazes em predizer o futuro desenvolvimento de diabetes materno; quando ambos os testes são alterados, tal prognóstico se agrava significativamente.

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Section: Discussionunclassified

Ocorrência de diabetes melito em mulheres com hiperglicemia em gestação prévia

et al. 2003

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“…In Brazil, a population-based study carried out in the state capitals between [1986][1987][1988], with a population of 30-69 year olds, showed a prevalence of 7.6% for diabetes and, in the state of Sao Paulo, this was 9.7%. 12 More recent regional studies show higher rates; of 15.0% in the city of Ribeirao Preto, SP, Southeastern Brazil in 2005-2007, 14 and of 13.5%, in Sao Carlos, SP, in 2008. 4 With increased prevalence in the general population, it is possible that this increase is also occurring among pregnant women.…”

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confidence: 94%

Diabetes nos partos hospitalares em sistemas de saúde público e privado

et al. 2013

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OBJETIVE:To analyze trends of diagnoses of diabetes mellitus in hospital deliveries. METHODS:Transversal study analyzing data on hospital deliveries for pregnant women living in Ribeirao Preto, SP, from 1998 to 2007. The data on diabetes mellitus in pregnancy were obtained from the Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto of the Universidade de São Paulo Hospital Data Processing Center. The data analyzed were: age group, type of delivery (vaginal or cesarean), length of hospitalization and type of care: public (SUS) or private (private and supplemented health care). RESULTS:There was a 3.9 fold increase in the proportion of deliveries with a record of diabetes in relation to the total number of births (p = 0.01). This increase was of 4.5 times in deliveries in the public health care system (p = 0.01) and 3 times in private care. An increase in the presence of diabetes was observed in all age groups, proportionally larger in lower age groups. The frequency of cesarean delivery in pregnancies which recorded diabetes fell from 64.5% in 1998/1999 to 39.8% in 2006/2007 in the public system; in the private system the frequency remained over 90%. CONCLUSIONS:The presence of diabetes mellitus in hospital deliveries increased throughout the two year periods, despite a fall in the overall number of deliveries and an increase in the number of women of childbearing age living in Ribeirao Preto. This trend means that not only diagnosis and treatment, but also pre-pregnancy interventions which may reverse it are called for.

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“…Foi detectada uma prevalência de pacientes diabéticos em um serviço de atenção primária de cerca de 4%, consistente com o descrito na literatura de que, para uma prevalência na população de 8%, apenas 50% são sabedores do diagnóstico 23 .…”

Section: Discussionunclassified

“…No Brasil, estudo multicêntrico realizado em nove capitais 23 , encontrou uma prevalência de diabetes mellitus de 7,6% entre pessoas de 30 a 69 anos de idade. A morbidade e o risco aumentado de mortalidade entre pacientes diabéticos são devidas, em grande parte, a complicações vasculares.…”

Section: Introductionunclassified