Multimodales Weiterbildungskonzept Schläfenbeinchirurgie

Hg, Fischer; Zehlicke, Thorsten; Gey, A.; Rahne, Torsten; Plontke, Stefan K.

doi:10.1007/s00106-020-00924-y

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“…ohne Ergänzung durch verschiedene Medien vermittelt. Die Vermittlung chirurgischer Fähigkeiten und Kenntnisse durch Präparationsübungen am Körperspender oder Tiermodellen erfolgt, u. a. wegen der Kosten [ 2 ], typischerweise erst während der Facharztausbildung oder noch später. Anwesenheitspraktika im Operationssaal dienen Studierenden zur Beobachtung typischer chirurgischer Eingriffe.…”

unclassified

“…Insbesondere am Schläfenbein ist das Verständnis der komplexen Anatomie wichtig für Befundung bzw. Therapieauswahl [ 2 ].…”

unclassified

“…3‑D-Modelle gewinnen in verschiedenen Disziplinen an Bedeutung: Zum einen können diese in der chirurgischen Ausbildung das anatomische Verständnis unterstützten bzw. verbessern, zum anderen kann durch den Einsatz virtueller Techniken aber auch die pandemiebedingte fehlende praktische Ausbildung überbrückt werden [ 2 , 5 , 6 , 9 – 12 ]. Zahlreiche Übersichtsarbeiten zeigten, dass die Verwendung von 3‑D-Modellen in der Anatomieausbildung die Leistung der Studierenden verbessert und die kognitive Belastung der Studierenden reduziert [ 13 ].…”

unclassified

“…Für die medizinische Fortbildung am Schläfenbein gibt es für Weiterbildungsassistenten virtuelle Übungsmöglichkeiten. Hierbei werden in vorgefertigten Trainingsfällen des Mittelohrs Patient und Instrumente hochauflösend modelliert und auf einem 3‑D-Bildschirm visualisiert [ 2 , 14 ]. Bisher gibt es jedoch nur wenige Untersuchungen zum Einsatz von interaktiver 3‑D-Visualisierung in der Operationslehre und zum Einsatz solcher Visualisierung in der Ausbildung von Studierenden im Fachgebiet der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde [ 3 , 8 ].…”

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Interaktive intraoperative Annotation chirurgischer Anatomie in der studentischen Ausbildung zur Unterstützung der Lerneffizienz und -motivation

Bonn

Grajek

Schuldt

et al. 2022

HNO

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Zusammenfassung Hintergrund Durch die Entwicklung technologischer Innovationen haben sich nicht nur das gesellschaftliche Leben und das Gesundheitssystem verändert, sondern auch die Anforderungen an die Lehre. Ziel dieser Pilotstudie war es zu evaluieren, ob Studierende bei der Observation eines mikrochirurgischen Eingriffs am Schläfenbein mit Annotation chirurgischer Landmarken ein zusätzliches Verständnis anatomischer Strukturen erlangen, wenn eine Visualisierung verwendet wird, die für Chirurg und Betrachter gleiche 3‑D-Ansichten bietet. Material und Methoden Während regulärer Anwesenheitspraktika wurden Studierende drei Gruppen randomisiert zugewiesen: Kontroll‑, 2‑D‑ oder 3‑D-Gruppe. Mithilfe von Evaluationsbögen/intraoperativer Annotation chirurgischer Landmarken des Operationssitus erfolgte die Beurteilung des subjektiv didaktischen Werts verschiedener Visualisierungsformate und daraus resultierender Lernerfahrungen. Ergebnisse 47 Studierende konnten in die Studie einbezogen werden. Die Mehrheit der Studierenden gab einen sehr hohen Mehrwert der 3‑D-Visualisierung bezüglich der Methode (70 %) und der Anschaulichkeit (80 %) im Vergleich zur 2‑D‑ und Kontrollgruppe an. 69 % der Studierenden stimmten der Aussage voll und ganz zu, dass die 2‑D- und 3‑D-Visualisierung die Lernmotivation erhöht und sehr gut geeignet ist, Topographie/und Strukturen besser zu erkennen. Schlussfolgerung Die Verwendung interaktiver Visualisierungsmöglichkeiten in der Lehre unterstützt die Lerneffizienz und ‑motivation der Studierenden. Besonders die 3‑D-Visualisierung und die intraoperative Annotation des Operationssitus ist ein nützliches Werkzeug in der Lehre und erhöht die Qualität dieser. Sie unterstützt die Wahrnehmung der anatomischen Topographie und ermöglicht eine gezieltere chirurgische Ausbildung.

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“…Insbesondere am Schläfenbein ist das Verständnis der komplexen Anatomie wichtig für Befundung bzw. Therapieauswahl [ 2 ].…”

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Interaktive intraoperative Annotation chirurgischer Anatomie in der studentischen Ausbildung zur Unterstützung der Lerneffizienz und -motivation

Bonn

Grajek

Schuldt

et al. 2022

HNO

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Online-Training für Hörimplantatchirurgie

Rak,

Kaulitz,

Voelker

et al. 2024

HNO

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Zusammenfassung Ziel Angehende Otologen stehen vor der Herausforderung, die komplexen mikrochirurgischen Techniken insbesondere im Zusammenhang mit Mittelohreingriffen und Cochleaimplantationen zu beherrschen. Traditionelle mikrochirurgische Ausbildungsmethoden beinhalten klassischerweise Präparationsübungen an Post-mortem-Präparaten und die begleitete Operation unter direkter Anleitung und Aufsicht. Dies setzt entsprechend voraus, Zugang zu Präparaten zu haben, und die Möglichkeit, von erfahrenen Chirurgen im eigenen Haus angeleitet zu werden. Da dies nicht ubiquitär umzusetzen ist, wurde ein Online-Trainingssystem für otologische Eingriffe entwickelt. Material und Methoden Das System besteht aus einem künstlichen Modell des Schläfenbeins und den regulären chirurgischen Instrumenten und Übungsimplantaten. Zentraler Bestandteil ist eine hochauflösende Kamera, die mit einer Video-Streaming-Plattform verbunden ist und eine Online-Supervision der chirurgischen Schritte der Auszubildenden durch erfahrene Otochirurgen ermöglicht. Darüber hinaus wurde eine Pre-Learning-Plattform entwickelt, die die Anatomie des Felsenbeins, Information zum Instrumentarium sowie aufgezeichnete Vorlesungen und Lehrvideos umfasst, die es den Auszubildenden ermöglicht, ihr Wissen vor der praktischen Übung zu überprüfen und zu vertiefen. Ergebnisse In den 3 bisher durchgeführten Kursen haben insgesamt 28 Teilnehmer mit unterschiedlicher chirurgischer Erfahrung an diesem Online-Fortbildungsprogramm für Otochirurgie teilgenommen. Mithilfe eines Fragebogens wurde die subjektive Bewertung des Programms durch die Teilnehmer abgefragt. So konnten auch Bereiche identifiziert werden, in denen eine Optimierung zu einer noch solideren Fortbildungserfahrung führen könnte. Schlussfolgerung Das vorgestellte Programm einer otochirurgischen Online-Ausbildung kann dazu beitragen, bestimmte Basisgrundsätze im „Remote-Verfahren“ zu vermitteln. Damit wird diese Möglichkeit eines otochirurgischen Trainings auch Ärztinnen und Ärzten ermöglicht, die keinen unmittelbaren Zugang zu den klassischen Vor-Ort-Trainingseinheiten haben.

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Online training for hearing implant surgery

Rak,

Kaulitz,

Voelker

et al. 2024

HNO

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Objective Education in microsurgery of the ear includes staged training to allow for mastering of the complex microsurgical procedures, particularly in the context of middle ear reconstruction and cochlear implantation. Traditional surgical training includes temporal bone preparations by cadaver dissection and supervised operating room practice. As these on-site trainings are limited, there is a need to broaden education facilities in an on-line format. Therefore, a first basic on-line training for otosurgery was developed. Materials and methods The system consists of an artificial temporal bone model together with a set of basic surgical instruments and implant dummies. As an essential part of the training kit, a high-resolution camera set is included that allows for connection to a video streaming platform and enables remote supervision of the trainees’ surgical steps by experienced otological surgeons. In addition, a pre-learning platform covering temporal bone anatomy and instrumentation and pre-recorded lectures and instructional videos has been developed to allow trainees to review and reinforce their understanding before hands-on practice. Results Over the three courses held to date, 28 participants with varying levels of prior surgical experience took part in this otological surgical training program. The immediate feedback of the participants was evaluated by means of a questionnaire. On this basis, the high value of the program became apparent and specific areas could by identified where further refinements could lead to an even more robust training experience. Conclusion The presented program of an otosurgical online training allows for basal education in practical exercises on a remote system. In this way, trainees who have no direct access to on-site instruction facilities in ear surgery now have the chance to start their otosurgical training in an educational setting adapted to modern technologies.

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Multimodales Weiterbildungskonzept Schläfenbeinchirurgie

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Interaktive intraoperative Annotation chirurgischer Anatomie in der studentischen Ausbildung zur Unterstützung der Lerneffizienz und -motivation

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Online-Training für Hörimplantatchirurgie

Online training for hearing implant surgery

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