Mustardé flap for primary nasal sidewall defect post-Mohs micrographic surgery

Patel, Sunny B; Buttars, Benjamin; Roy, David B

doi:10.1016/j.jdcr.2022.03.014

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“…El colgajo Mustardé, diseñado inicialmente para reparar diversas áreas, incluidos los párpados inferiores, mejillas y alas nasales, destaca por sus características únicas: similitud en color y textura de la piel, colgajo pediculado de base ancha con excelente vascularidad, y buen resultado estético del sitio donante debido a que las incisiones desaparecen en las arrugas faciales y la movilidad deslizante de la isla ofrece la ventaja de dispersar los planos de tensión, lo que reduce el riesgo de complicaciones como ectropión o flacidez ocular. Además, la manipulación delicada y correcta del colgajo Mustardé podría imitar el pliegue del ala, ocultando con éxito las líneas de incisión (6,7) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Entre los colgajos estándar utilizados para tratar defectos faciales grandes, el colgajo frontal paramediano puede considerarse el "caballo de batalla principal", aunque existen otras opciones, como el colgajo Mustardé, un colgajo rotacional de gran tamaño fue diseñado inicialmente para reparar los párpados inferiores, las mejillas e incluso el ala nasal. Al dispersar los planos de tensión, disminuye el riesgo de ectropión o flacidez ocular (6) .…”

Section: Introduccíonunclassified

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Combinación de colgajo frontal paramediano y de avance Mustardé en la reconstrucción facial posterior a Resección amplia

Hernández Zamora,

Aguirre Oramas,

Méndez Cárdenas

et al. 2024

IBEROJHR

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El carcinoma de células basales (CBC) es el cáncer cutáneo más común a nivel mundial, manifestándose típicamente después de los 50 años de edad, con una prevalencia ligeramente mayor en mujeres que en hombres (2:1). La exposición al sol es el factor de riesgo principal para su desarrollo. El diagnóstico de CBC requiere biopsia, excepto en lesiones pequeñas o típicas. Se aconseja antes de cirugía compleja o tratamiento sistémico. Según las pautas internacionales el objetivo principal del tratamiento del CBC es eliminar completamente el tumor, evitando su propagación local y preservando al máximo la función y la apariencia física. En casos avanzados, el cierre primario del sitio quirúrgico puede ser complicado y requerir técnicas como colgajos o injertos de piel. Presentamos el caso de un paciente de 84 años, con lesión en surco nasogeneano de 4 años de evolución, con involucro de mejilla y ala nasal derecha con compromiso del cartílago. Se realizó biopsia con reporte de Carcinoma Basocelular de tipo Nodular Ulcerado. Se sometió a intervención quirúrgica con escisión amplia, debido al tamaño del tumor (35x32 mm), siguiendo los estándares de profundidad de escisión adecuados para garantizar la completa eliminación del tumor, con confirmación transoperatoria de márgenes negativos. La reconstrucción se llevó a cabo utilizando una combinación de colgajo de avance de mejilla Mustardé y colgajo frontal paramediano por la extensa área comprometida con una excelente recuperación funcional y estética. Esta estrategia de utilizar diferentes tipos de colgajos como complemento entre sí se presenta como una alternativa excelente para garantizar mejores resultados en la reconstrucción facial.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introduccíonunclassified

Combinación de colgajo frontal paramediano y de avance Mustardé en la reconstrucción facial posterior a Resección amplia

Hernández Zamora,

Aguirre Oramas,

Méndez Cárdenas

et al. 2024

IBEROJHR

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“…El colgajo muscular elevador de anguli oris se utiliza en defectos de espesor completo 11 . Por otro lado, en los defectos del triangulo blando de la nariz (la unión entre la punta y el ala nasal) se pueden utilizar injertos compuestos o colgajos nasolabiales con injertos de cartílago; sin embargo, si se describe un defecto del espesor completo utilizamos un colgajo paramediano de la frente 12 o el colgajo Mustardé 14 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Se debe utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de tabaquismo, tejido cicatricial de otras cirugías y radiaciones previas puesto que disminuyen el suministro de sangre al colgajo. Además, se debe considerar que en los hombres el vello facial podría moverse, limitando el movimiento del colgajo 14 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Dado el tamaño del colgajo, la distorsión de márgenes libres en párpados y alas nasales es común, manifestándose clínicamente como ectropión y desviación nasal. Una correcta técnica quirúrgica, particularmente de las suturas de anclaje, permite redirigir los vectores de tensión y evitar estas complicaciones 14 . Tanto en ala nasal como parpado inferior es crucial la correcta restauración de la anatomía mediante una reconstrucción en capas y correcto anclaje del colgajo 16 .…”

Section: Discussionunclassified

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Colgajo De Mustardé Como Tratamiento De Un Carcinoma Basocelular. A Propósito De Un Caso.

Fuenzalida Mery,

Villalobos Cabrera,

Miranda Palta

et al. 2023

Rev. Cirugia

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Introducción: El carcinoma basocelular es actualmente el cáncer de piel más frecuente, siendo su principal factor de riesgo la exposición a radiación ultravioleta. Su tratamiento es la resección quirúrgica, según riesgo de recurrencia. La reconstrucción facial posterior a la resección se enfrentará según la unidad estética de la cara, lo cual determinará la técnica quirúrgica a utilizar.Materiales y Métodos: El siguiente caso clínico aborda la resección de un carcinoma basocelular nodular morfeiforme ubicado en mejilla y ala nasal, y posterior reconstrucción mediante el uso de un Colgajo de Mustardé, con resultado exitoso.Resultados: Evolución favorable, con reseccion completa de la lesion tumoral y vitalidad del colgajo postoperatorio. Cursó con una leve desviación nasal que cedió con masaje de la cicatriz. Se puede plantear una plastía de retoque del ala nasal a futuroConclusión: Presentamos un caso clínico de un carcinoma basocelular facial con alto riesgo de recurrencia que fue tratado en forma segura y efectiva con un colgajo de Mustardé.

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Locoregional Flaps for the Reconstruction of Midface Skin Defects: A Collection of Key Surgical Techniques

Salzano

Maffìa

Vaira

et al. 2023

JCM

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Background: The reconstruction of midface skin defects represents a challenge for the head and neck surgeon due to the midface’s significant role in defining important facial traits. Due to the high complexity of the midface region, there is no possibility to use one definitive flap for all purposes. For moderate defects, the most common reconstructive techniques are represented by regional flaps. These flaps can be defined as donor tissue with a pedunculated axial blood supply not necessarily adjacent to the defect. The aim of this study is to highlight the more common surgical techniques adopted for midface reconstruction, providing a focus on each technique with its description and indications. Methods: A literature review was conducted using PubMed, an international database. The target of the research was to collect at least 10 different surgical techniques. Results: Twelve different techniques were selected and cataloged. The flaps included were the bilobed flap, rhomboid flap, facial-artery-based flaps (nasolabial flap, island composite nasal flap, retroangular flap), cervicofacial flap, paramedian forehead flap, frontal hairline island flap, keystone flap, Karapandzic flap, Abbè flap, and Mustardè flap. Conclusions: The study of the facial subunits, the location and size of the defect, the choice of the appropriate flap, and respect for the vascular pedicles are the key elements for optimal outcomes.

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Mustardé flap for primary nasal sidewall defect post-Mohs micrographic surgery

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Combinación de colgajo frontal paramediano y de avance Mustardé en la reconstrucción facial posterior a Resección amplia

Combinación de colgajo frontal paramediano y de avance Mustardé en la reconstrucción facial posterior a Resección amplia

Colgajo De Mustardé Como Tratamiento De Un Carcinoma Basocelular. A Propósito De Un Caso.

Locoregional Flaps for the Reconstruction of Midface Skin Defects: A Collection of Key Surgical Techniques

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