Abstract:Presentamos un caso de nacimiento anómalo de la arteria descendente anterior con la existencia de una rama comunicante entre esta arteria y la arteria diagonal, siendo esta última una rama del tronco coronario izquierdo. Esta anomalía compleja, extre madamente rara y poco frecuente se encontró en un paciente joven con angina de pecho clase funcional II y factores de riesgo cardiovasculares en el cual debíamos de finir la conducta terapéutica.
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