Nasal tip support and its surgical modification

Oblique Septal Crossbar Graft for Anterior Septal Angle Reconstruction

“…Extended spreader grafts, such as dynamic adjustablerotation tip-tensioning grafts, can be affixed to a columellar strut to improve stability. 12 Boccieri 13 and Boccieri and Pascali 14 described a spreader crossbar graft in which a large 15-mm L-shaped caudal and dorsal septal strut was preserved. 13,14 Staggered, full-thickness incisions were created along the L-strut, and a cartilage graft was used to splint the bent dorsal septum toward the midline.…”

Causas de rinoplastía secundaria: Análisis de 277 casos

“…La clave para una rinoplastía exitosa radica en la reestructuración del tercio inferior de la nariz, los elementos de soporte modificados deben tener tanto la forma adecuada como la suficiente resistencia para dar forma a la piel y el tejido que los envuelven. Si un esqueleto carece de la integridad de soporte, se distorsiona o colapsa bajo el peso de los tejidos y las fuerzas de la contractura de la cicatriz 13,14 . La reorientación y el reposicionamiento de los cartílagos de la punta producen una apariencia más favorable y previsible, la mayoría de los problemas que llevan a una cirugía de revisión son evitables con una filosofía conservativa 13,15 .…”

“…Si un esqueleto carece de la integridad de soporte, se distorsiona o colapsa bajo el peso de los tejidos y las fuerzas de la contractura de la cicatriz 13,14 . La reorientación y el reposicionamiento de los cartílagos de la punta producen una apariencia más favorable y previsible, la mayoría de los problemas que llevan a una cirugía de revisión son evitables con una filosofía conservativa 13,15 . Las maniobras usadas para estabilizar la base nasal incluyen un puntal columelar, suturar la crura medial al borde caudal y anterior del septum (técnica de lengüeta en la ranura) o un injerto de extensión caudal del septum 16,17 .…”

“…Es debido a lo anteriormente mencionado que las técnicas quirúrgicas en la rinoplastía se han alejado de los métodos de resección y desplazado hacia el reposicionamiento y reestructuración de los tejidos existentes 17,19,20 . Al realizar una resección cautelosa de las estructuras de soporte de la nariz y utilizando injertos cartilaginosos para dar estabilidad se pueden prevenir muchas de las complicaciones luego de una rinoplastía 13,14,19 .…”

Pointe du nez hyper-projetée

“…Les mécanismes de supports de la pointe du nez [6][7][8][9][10] Qu'il s'agisse d'augmenter ou de réduire la projection de la pointe du nez, un équilibre doit exister entre la résistance des structures cartilagineuses et les caractéristiques des tissus qui les recouvrent. Les mécanismes de supports de la pointe doivent donc être connus du chirurgien.…”