Neonatal outcome following maternal infection with SARS-CoV-2 in Germany: COVID-19-Related Obstetric and Neonatal Outcome Study (CRONOS)

Mand, Nadine; Iannaccone, Antonella; Longardt, Ann-Carolin; Hütten, Matthias C.; Mense, Lars; Oppelt, Peter; Maier, Rolf F.; Pecks, Ulrich; Rüdiger, Mario

doi:10.1136/archdischild-2021-322100

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“…Die Nachbeobachtung von 187 Säuglingen mehr als 4 Wochen postnatal zeigte keine Auffälligkeiten, mit Ausnahme eines Säuglings mit Anzeichen einer Stoffwechselstörung. Kein Kind musste nach der Geburt erneut hospitalisiert werden [ 7 ].…”

Section: Ergebnisse Aus Dem Cronos-registerunclassified

“…Ein Großteil der Kinder (85,5 %) war bei den Müttern im Rooming-in. In der Gruppe mit Infektion um den Geburtszeitraum (255 Frauen mit Infektion ab 2 Wochen vor Geburt) waren dies 85,9 % (15 % wurden intensivmedizinisch behandelt; [ 7 ]).…”

Section: Ergebnisse Aus Dem Cronos-registerunclassified

“…In der Gruppe mit Infektion um den Geburtszeitraum (252 Frauen mit Infektion ab 2 Wochen vor Geburt) waren dies 92,1 %. In dieser Gruppe erfolgt bei 4,5 % der Neugeborenen der Nachweis einer Infektion [ 7 ].…”

Section: Ergebnisse Aus Dem Cronos-registerunclassified

“…So hat sich ein intensiv arbeitendes Netzwerk in Deutschland etabliert, das die Evidenz zum Umgang mit der Erkrankung in Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett für die Betreuung unserer Patientinnen aufbereitet. Zahlreiche wissenschaftliche Arbeiten und nicht zuletzt die AWMF-Leitlinie 015/092 sind hieraus entstanden [ 1 , 5 , 7 , 9 , 12 , 14 ].…”

Section: Kommentarunclassified

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COVID-19 in Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett

Pecks

Agel²,

Doubek

et al. 2022

Gynäkologie

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COVID(„coronavirus disease“)-19 ist eine Infektionserkrankung, die zu schweren respiratorischen Symptomen führen kann. Schwangere haben ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf. Für eine gute Betreuung in der COVID-19-Pandemie wurde daher die AWMF(Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften)-Leitlinie 015/092 „SARS-CoV‑2 in Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett“ erstellt. Die Leitliniengruppe nutzte zur Erstellung von evidenzbasierten Handlungsempfehlungen die Daten der „Covid-19 Related Obstetrics and Neonatal Outcome Study“ (CRONOS). CRONOS sammelt deutschlandweit Daten aus mehr als 130 angeschlossenen Geburtenkliniken. SARS-CoV-2(„severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“)-positive Schwangere sind demnach häufig asymptomatisch. Bei 1 von 25 erkannten Infektionen kommt es jedoch zu einem schweren Verlauf mit intensivmedizinischer Behandlung. Bei 1 von 30 stationär wegen COVID-19 behandelten Frauen kommt es zu einer Thromboembolie. Eine Infektion des Neugeborenen einer peripartal infizierten Mutter wird gelegentlich (etwa 1 von 20 Kindern) nachgewiesen und bleibt in der Regel ohne Konsequenz im Kurzzeit-Outcome. Viele weitere Fragestellungen wurden mithilfe von CRONOS beantwortet. Das weiter aktiv rekrutierende Register wird zukünftig mit mehr als 6000 Fällen auch tiefere Informationen zu verschiedenen Virusvarianten und zum Impfen liefern. CRONOS steht vorbildlich für eine beispiellose Kooperation von Ärztinnen und Ärzten der Frauenheilkunde in der Pandemie.

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Section: Ergebnisse Aus Dem Cronos-registerunclassified

Section: Kommentarunclassified

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COVID-19 in Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett

Pecks

Agel²,

Doubek

et al. 2022

Gynäkologie

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“…Another concern regarding infected pregnant women is the possible transmission to the unborn child. Although intrauterine vertical transmission is possible 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , most babies are infected peri- and postnatally from mothers with SARS-CoV-2 infection in late pregnancy (4%) 24 , 25 , 26 . Early neonatal infection is generally mild, but the long-term effects of early-life exposure to SARS-CoV-2 are unknown 27 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Prevalence of SARS-CoV-2 in Pregnant Women Assessed by RT-PCR in Franconia, Germany: First Results of the SCENARIO Study (SARS-CoV-2 prEvalence in pregNAncy and at biRth In FrancOnia)

Hein

Kehl

Häberle

et al. 2022

Geburtshilfe Frauenheilkd

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Purpose Detection of SARS-CoV-2-infected pregnant women admitted to maternity units during a pandemic is crucial. In addition to the fact that pregnancy is a risk factor for severe COVID-19 and that medical surveillance has to be adjusted in infected women and their offspring, knowledge about infection status can provide the opportunity to protect other patients and healthcare workers against virus transmission. The aim of this prospective observational study was to determine the prevalence of SARS-CoV-2 infection among pregnant women in the hospital setting. Material and Methods All eligible pregnant women admitted to the nine participating hospitals in Franconia, Germany, from 2 June 2020 to 24 January 2021 were included. COVID-19-related symptoms, secondary diseases and pregnancy abnormalities were documented. SARS-CoV-2 RNA was detected by RT-PCR from nasopharyngeal swabs. The prevalence of acute SARS-CoV-2 infection was estimated by correcting the positive rate using the Rogan–Gladen method. The risk of infection for healthcare workers during delivery was estimated using a risk calculator. Results Of 2414 recruited pregnant women, six were newly diagnosed RT-PCR positive for SARS-CoV-2, which yielded a prevalence of SARS-CoV-2 infection of 0.26% (95% CI, 0.10 – 0.57%). Combining active room ventilation and wearing FFP2 masks showed an estimated reduction of risk of infection for healthcare workers in the delivery room to < 1%. Conclusions The prevalence of newly diagnosed SARS-CoV-2 infection during pregnancy in this study is low. Nevertheless, a systematic screening in maternity units during pandemic situations is important to adjust hygienic and medical management. An adequate hygienic setting can minimise the calculated infection risk for medical healthcare workers during patientsʼ labour.

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