Nerve fibres in ovarian endometriotic lesions in women with ovarian endometriosis

Abstract

PGP9.5-immunoactive nerve fibres in ovarian endometriotic lesions may be involved in the pathophysiology of pain generation and pelvic adhesion formation in women with ovarian endometriosis.

Effect of A-317491 delivered by glycolipid-like polymer micelles on endometriosis pain

“…3 Afferent sensory fibers and proinflammatory mediators are correlated with endometriosis pain, which can be considered an inflammatory neuropathic pain. [4][5][6][7][8][9][10][11] However, excision of endometriotic lesions and/or anti-inflammatory drugs cannot relieve pain symptoms completely. What is more, a high probability of recurrence and serious side effects might occur, 1,[12][13][14][15] thereby leading to the dilemma in its clinical treatment.…”

Endometrial Tumors in Postoperative Scars-Pathogenesis, Diagnostics and Treatment

“…Zhang et al (58) evidenced that bothersome pain caused usually by endometriotic lesion is caused by sensory nerve fibres which are present mainly in deeply infiltrating endometriosis.…”

Endometriose und Nervenfasern

“…Abb. 4a; [23,32]), rektovaginalen [5] und ovariellen [41] EM-Läsionen konnten sie nachgewiesen werden.…”

“…Dies konnte jedoch in peritonealen Läsionen nicht reproduziert werden, da die NGF-Expression unter der hormonellen Therapie unbeeinflusst blieb; die Nervenfaserdichte war jedoch vermindert [29]. Ein weiterer Faktor in diesem komplexen Geschehen ist der Nachweis von EM-assoziierten Makrophagen, die mit hoher Affinität zu EM-assoziierten Nervenfasern in peritonealen Läsionen vorliegen [41]. Durch die Interaktionen von EM-Lä-sionen, Nervenfasern und Zytokin freisetzenden Immunzellen wie Makrophagen und Mastzellen werden komplexe Zusammenhänge vermutet, die neurogene inflammatorische Prozesse in Gang setzen oder diese unterhalten [35].…”

“…B. Interleukine (IL), Tumor-Nekrose-Faktor α (TNF-α [9]) und "transforming growth factor β" (TGF-β [6]). Weiterhin werden von umgebenden Zellen wie Makrophagen und Mastzellen Histamine, PG, Serotonin, Bradykinin, IL, vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), TGF-β, TNF-α und NGF freigesetzt [4,12,33,41]. Als Reaktion können die sensiblen Nervenfaserendigungen, stimuliert durch inflammatorische Prozesse, Neurotransmitter wie SP, CGRP, Endothelin, Histamin, Glutamat, PG und VIP als inflammatorische Antwort freisetzen [20,21,40] und so zum einen die Aktivierung der Makrophagen und Mastzellen unterhalten und zum anderen die weitere Einwanderung von Immunzellen fördern.…”