New Technologies in Surgery of Non-Traumatic Intracranial Hemorrhages

Abstract

The new possibilities in therapy of cerebral aneurysms, arteriovenous malformations and hypertensive intracranial hematomas recently have come into the neurosurgical sphere due to development of neurovisualization and neurophysiology methods and widely usage of microsurgical principles as well as neuroendoscopy, neuronavigation systems and methods of intraoperative control for operative radicality in surgery of non-traumatic intracranial hemorrhages. Besides this progress was not possible without extensive development of several aspects of anesthesiology and reanimatology focused on anesthetic management and intensive care of neurosurgical patients in particular. Timely diagnostics and optimal choice of treatment methods in patients with non-traumatic intracranial hemorrhages allow to achieve good functional outcomes with trend to mortality minimization.

Regression models of interrelationships between clinical and neurobiological parameters in treatment of manic-delusional conditions in attack-like schizophrenia

“…4). С целью прогнозирования исхода при внутри-мозговых кровоизлияниях была разработана шкала ICH-Score (модифицированный вариант -mICH) [20,23]. Шкала mICH позволяет оценить следую-щие параметры: уровень бодрствования по шкале комы Глазго (ШКГ), объем гематомы, наличие вну-трижелудочкового кровоизлияния.…”

“…В одном иссле-довании удалось снизить летальность в 3,75 раза, однако пациентов с удовлетворительным функцио-нальным исходом было всего лишь 15%. По дан-ным ряда аналогичных исследований [22][23][24][25], при проведении декомпрессивной краниотомии боль-ным с объемом ПГ более 60 мл летальность состав-ляет 10-35%, негрубая инвалидизация наступает у 5-20% выживших. Указывается на улучшение функционального исхода при трансинсулярном удалении ПГ при декомпрессивной краниотомии [27][28][29].…”

Experience of endoscopic removal of hypertensive intracerebral hemorrhage

“…На сегодняшний день накоплен значительный новый опыт хирургического лечения гипертензив-ных внутримозговых кровоизлияний (ГВМК), что дает возможность пересмотреть существующие кон-цепции в лечении данной нозологии [4,[6][7][8]. Су-ществующие методы, такие как микрохирургиче-ское удаление, аспирация гематомы и локальный фибринолиз, показали удовлетворительные резуль-таты хирургического лечения геморрагического ин-сульта у пациентов разных возрастных групп [3].…”

“…Су-ществующие методы, такие как микрохирургиче-ское удаление, аспирация гематомы и локальный фибринолиз, показали удовлетворительные резуль-таты хирургического лечения геморрагического ин-сульта у пациентов разных возрастных групп [3]. В настоящее время применение малоинвазивных ме-тодов в хирургическом лечении больных с цере-бральной патологией стало общедоступным для нейрохирургов, об этом свидетельствуют многочис-ленные работы [4,[6][7][8].…”

Emergency neurosurgical care for patients with acute cerebral circulation disorders

“…Патологии церебральных сосудов по частоте смертности занимают вторую строчку в общей структуре и первую строчку в структуре причин утраты трудоспособности у пациентов. От общего числа всех форм инсульта на долю инфаркты мозга приходится 75% случаев, на долю внутримозговых гематом (ВМГ) приходится 10% случаев, 4% случаев составляют субарахноидальные кровоизлияния (САК), а остальные 11% случаев составляют инсульты неясного генеза [1][2][3]. Наиболее лучшие результаты лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения отмечаются при применении оперативных вмешательств.…”