Niederenergetische extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) zur Behandlung von Myogelosen des M. masseter

Abstract

Patients with functional disorders of the temporomandibular apparatus often show painful myogelosis, especially of the masseter muscle. The cause is hypertonia of the affected muscle. The aim of the presented single-blinded clinical trial was to analyze the effects of low-energy extracorporeal shock waves on patients with pain sensitivity in this region. Participating in the trial were 50 patients with painful, palpable and sonographically evident myogelosis of the masseter muscle. Half of the patients received a single application of 250 impulses of 0.04 mJ/mm2. The second half received an equivalent placebo treatment with the shock-wave impact being inhibited by a neopren insert. It was shown that in 64% of the patients significant alleviation of pain with palpable and sonographically evident softening of the myogelosis could be achieved. In 40% of the patients the therapeutic result could be conserved over a period of 2 weeks. The difference from the placebo group was statistically highly significant. ESWT is thus an easy-to-use, non-invasive method of initial pain therapy for patients with functional disorders. To preserve the long-term therapeutic result, additional functional therapy is nevertheless necessary.

Efficacy and safety of extracorporeal shock wave therapy for orthopedic conditions: a systematic review on studies listed in the PEDro database

“… 3 7 4000 + − + + − − + + + + Radwan et al 80 + Ossatron (HMT) EH 0.22 (?) 1 1500 + + + − − − + + + + Knee osteoarthritis Chen et al 81 + Piezowave (Wolf) PE 0.275 (EFD + ) 6 7 2000 + + + − − − + + + + 6 Myogelosis of the masseter muscle Kraus et al 82 + Sonocur Plus (Siemens) EM 0.04 (?) 1 250 + − − + − + + − …”

Erste Erfolge unter Anwendung der extrakorporalen niederenergetischen Stoßwellentherapie ESWT bei muskelreflektorischer Kieferklemme

“…In der Zahn-, Mund-und Kieferheilkunde wurde die ESWT bislang nur einmal von Kraus et al [9] beschrieben. Im Jahr 1999 behandelten die Autoren erfolgreich schmerzhafte Myogelosen des M. masseter.…”

“…In 3 Fällen einer muskelreflektorisch induzierten Kieferklemme wurde unter Anwendung der ESWT, in Anlehnung an Kraus et al [9], versucht, die schmerzhaften Mundöffnungseinschrän-kungen zu behandeln, nachdem zuvor tägliche Spreizübungen mit Holzspateln bis zum 10. Tag noch keine merkbare Besserung erzielt hatten.…”

“…Der physiotherapeutische Nutzen niederenergetischer elektromagnetischer Stoßwellen (ESWT) für den MKGBereich ist seit der Untersuchung von Kraus et al [9] bekannt. Die Autoren benutzten das gleiche Gerät und die Methode erfolgreich zur initialen Schmerzbehandlung kaufunktionsgestörter Patienten bei Myogelosen des M. masseter.…”

The effect of low intensity shockwave treatment (Li-SWT) on human myoblasts and mouse skeletal muscle

“…Li-SWT is a widely used treatment of tendon and bone-related conditions such as tendinopathy, plantar fasciitis and non-union of bone [ 27 ]. In addition, much ongoing research is focused on the ability of Li-SWT to ameliorate muscle pain, spasticity and peripheral arterial disease [ 28 – 30 ]. However, there are no published results in the indexed literature on the effect of Li-SWT on myoblast and skeletal muscle regeneration after acute injury.…”