Nivel de autonomía de enfermeras en la práctica pediátrica. Una experiencia chilena

Abstract

Autonomía profesional;Enfermeras clínicas; Enfermería pediátrica; Enfermería práctica; Chile Resumen Objetivo: Determinar el nivel de autonomía que perciben las enfermeras pediátricas en su ejercicio profesional. Métodos: Estudio transversal observacional analítico en una población de 31 enfermeras pediátricas de un hospital público de Valdivia, Chile. Se aplicó un cuestionario previamente traducido, adaptado transculturalmente y validado por juicio experto. Se determinó el nivel de autonomía en acciones asistenciales de cuidado y operacionales mediante escalas Likert de 5 puntos. Se analizó mediante estadística descriptiva, se utilizaron medidas de frecuencia y de tendencia central y dispersión. Se analizó la asociación entre nivel de autonomía y variables demográficas y laborales, y se empleó el test t de Student o el exacto de Fisher, según correspondiera. Resultados: En asistencia y cuidado los niveles más elevados de autonomía ocurrieron en «enseñar al paciente actividades de autocuidado», «enseñar a pacientes actitudes de promoción de salud» y «prevenir las caídas», con 96.8% de preferencia del nivel más elevado de autonomía (media = 4.96). En actividades operacionales, los mayores valores medios se observaron en «desarrollar y revisar procedimientos» y «desarrollar y revisar la norma de cuidados de enfermería» (media = 4.2), en tanto que los más bajos se detectaron en «planificar el gasto anual» y «entrevistar y seleccionar nuevo personal», con medias de 2.5 y 2.6, respectivamente. El nivel de autonomía en actividades operacionales se asoció significativamente a la edad, a la antigüedad laboral total y a la antigüedad en unidades pediátricas. Conclusiones: Hubo variabilidad en el nivel de autonomía en diferentes áreas del rol. Se constató que las tareas asistenciales son desarrolladas con mayor independencia, en particular las acciones de educación y promoción, mientras que las funciones administrativas muestran un desempeño más dependiente.

The professional autonomy of nursing in pandemic times

“…In the midst of the uncertainties with regard to the virus, there is no doubt that, at the end of the pandemic, nursing and the provision of health care will be stronger and better prepared to face future challenges (9) . However, only time can tell whether the practices implemented by nurses to manage the new coronavirus pandemic will remain, after this period of public calamity is over.…”

“…In this regard, the professional autonomy of nurses is seen as a complex question, due to influences from the social structure in which the work is carried out and to the obstacles daily life imposes for this to be achieved. Resisting these influences and overthrowing the barriers that prevent consolidating professional autonomy enables a better performance and strengthen the relationship between health team members and patients and their relatives (9) .…”

Productivity of subjectivity and autonomy of nursing professionals in Pediatrics

“…Considering that work occupies a prominent place in the life of the people, it is essential to make it possible to express the subjectivity of workers and to boost their participation in the planning and organization of work (12) . Research with the objective of determining the level of autonomy that pediatric nurses perceive in their work found that the assistance tasks are developed with greater independence, especially the actions of education and health promotion, while in the development of the administrative functions are shown more dependents (15) .…”

Búsqueda De La Autonomía De Enfermería Desde La Mirada De Virginia Henderson.

“…Se puede observar en sus postulados que el concepto de la "enfermera como auxiliar del médico" queda sin sustento, porque la enfermera es independiente en cada una de sus acciones cuando la situación lo amerite (10)(11)(12)(13)(14), generando un mayor interés por las enfermeras a nivel mundial por el posicionamiento de la enfermería como profesión autónoma (16,17).…”

“…Al ser una ciencia joven, la enfermería ha tenido grandes progresos en su desarrollo disciplinar, centrados en la búsqueda continua de la autonomía y la independencia de la profesión, tanto en el ejercicio profesional como en el desarrollo científico, sin embargo a pesar de todos los esfuerzos realizados, la enfermería ha tenido una serie de dificultades por la dependencia, subordinación y por poderes hegemónicos en el sistema de salud desde sus inicios, lo cual ha sido un factor determinante para lograr de manera definitiva una emancipación profesional, un quehacer autónomo e indelegable y delimitar de manera específica su campo de conocimiento y desempeño profesional (12,17) .…”