Niveles de hormonas tiroideas en niños obesos

Función tiroidea en escolares con obesidad

“…Las posibles causas de los casos de hipotiroidismo subclínico con TSH elevada y T3 y T4 libres en concentraciones normales, incluyen disfunción neuroendocrina, resistencia a las hormonas tiroideas, modificación de la producción de TSH mediada por la leptina, y mutaciones del receptor de TSH (23). Nuestros resultados respecto al hipotiroidismo subclínico, concuerdan con estudios internacionales, donde se estima una prevalencia en niños obesos entre 7,5 y 23% (6,9,(24)(25)(26). La obesidad tiene influencia sobre la actividad del eje hipotálamo -hipófisis -tiroides, lo cual se evidencia mediante una elevación de la TSH en ausencia de déficit de Iodo y de alguna enfermedad tiroidea autoinmune (3,6).…”

“…De los obesos con hipotiroidismo, un alto porcentaje presentó T3 libre baja, o T4 libre baja, con TSH normales, es decir no hubo una respuesta compensadora de la glándula tiroides para normalizar los valores de las hormonas periféricas, por falta de estímulo hipotálamo o hipofisiario (13). Estos resultados difieren de estudios internacionales, quienes hallaron mayormente hipotiroidismo del tipo subclínico (6,9,(24)(25)(26). El hipotiroidismo primario constituye la enfer-medad endocrinológica más frecuente de la infancia, las formas hipotálamo-hipofisarias son poco frecuentes y generalmente se asocian a otras deficiencias hormonales, que son las que destacan y conducen al diagnóstico.…”

“…Los valores de hormonas tiroideas no presentaron diferencias, en relación con el grado de maduración sexual y sexo, al igual como lo han señalado algunos autores ( 25,27,32) . Todos los escolares con TSH elevada eran prepúberes.…”

Hypothyroidism as a risk factor for dyslipidemia and obesity

“…En este trabajo se encontró que los pacientes portadores de hipotiroidismo tienen mayor riesgo de tener dislipidemias como en otros estudios donde encontraron también la presencia de (14)(15)(16)(17)(18) hipotiroidismo y dislipidemias . En cambio, no se encontró mayor riesgo de obesidad en los pacientes con hipotiroidismo, hallazgo diferente a otros estudios en donde encontraron mayor riesgo (19)(20)(21) de sobrepeso y obesidad en los pacientes portadores de hipotiroidismo subclínico y manifiesto . La ausencia de la asociación de hipotiroidismo con la obesidad en este estudio podría deberse a la falta de más casos de pacientes con hipotiroidismo en la muestra.…”

Hipotiroidismo subclínico en niños y adolescentes: su importancia

“…Hemos señalado que el HSC en edades pediátricas no es frecuente, o sea, menos del 10% (más cercano al 2%); sin embargo, cuando evaluamos esta afección en niños con HSC, pero con sobrepeso u obesos se señala que incrementa su diagnóstico con una frecuencia de HSC alrededor del 30% [25][26][27][28][29][30][31][32][33] . Las hormonas tiroideas están relacionadas, de forma importante, con la homeostasis energética, la regulación del metabolismo y con el peso corporal.…”