Non-pharmacological interventions for adults with mild cognitive impairment and early stage dementia: An updated scoping review

Abstract

The purpose of this scoping review was to examine the science related to non-pharmacological interventions designed to slow decline for older adults with Mild Cognitive Impairment or early-stage dementia. We reviewed 32 unique randomized controlled trials that employed cognitive training (remediation or compensation approaches), physical exercise, or psychotherapeutic interventions that were published before November 2014. Evidence suggests that cognitive training focused on remediation and physical exercise interventions may promote small improvements in selected cognitive abilities. Cognitive training focused on compensation interventions and selected psychotherapeutic interventions may influence how cognitive changes impact daily living. However, confidence in these findings is limited due methodological limitations. To better assess the value of non-pharmacological interventions for this population, we recommend: 1) adoption of universal criteria for “early stage cognitive decline” among studies, 2) adherence to guidelines for the conceptualization, operationalization, and implementation of complex interventions, 3) consistent characterization of the impact of interventions on daily life, and 3) long-term follow-up of clinical outcomes to assess maintenance and meaningfulness of reported effects over time.

Amelioration of Symptoms and Biomarkers of Alzheimers Disease by Physical Exercise

“…The consensus seems to warrant individual-based combinations of early, multi-component nutritional approaches (a Mediterranean-style diet, multivitamins and key combinatorial supplements, etc), together with particular lifestyle modifications, such as social activities merged with intellectual and physical exercise. Assessment-based, tailored nutritional guidance implemented with a personal and positive approach may inspire and empower AD families to make positive changes in their diets, leading them to improved nutrition and quality of life [5]. Early disclosure of the presence of an amyloid burden from PET-scan analysis appears to engender the decision to alter lifestyle through appropriate diet and physical exercise adherence [6].…”

Alzheimer’s Disease: Diagnosis and Treatment

“…Когнитивный тренинг представляет собой специальные программы и методики для тренировки памяти, внимания и других когнитивных функций, направленные на поддержание оптимального ин-теллектуального уровня, развитие сниженных когнитивных функций, а также на обучение стратегиям компенсации. Выделяют два типа когнитивного тренинга: компенсатор-ный и восстановительный [37]. При применении компенса-торного когнитивного тренинга пациент обучается новым стратегиям решения поставленной задачи через сохранные когнитивные функции.…”

Улога Психолога У Превенцији, Дијагнози И Третману Алцхајмерове Болести

“…Когнитивни тренинзи, као облик нефармаколошке терапије за особе с Алцхајмером/деменцијом, све се учесталије примјењују и изучавају и својеврстан су "хит", добрим дијелом захваљујући све увјерљивијим потврдама ефикасности (Hosseini, Kramer, & Kesler, 2014;Li et al, 2011;Rodakowski, Saghafi, Butters, &Skidmore, 2015).…”

“…Ово се односи на схватање да, чак и када постоји генетска предиспозиција за болест, човјек разноврсним интелектуалним активностима, које спадају у контролабилне факторе, може тренирати свој мозак да не оболи или бар да што дуже остане здрав, а на исти начин се могу успоравати симптоми болести, ако су се већ јавили. Иако, као што смо већ навели, за оваква схватања постоји већи број потврда (Hosseini et al, 2014;Li et al, 2011;Rodakowski et al, 2015), нагласили смо и да треба бити опрезан приликом таквих констатација, како би се избјегао ризик да се људи почну самоокривљавати због евентуалне недовољне употребе таквих активности током живота (Gatz, 2005). Ово се дијелом може превенирати и истицањем других контролабилних фактора, поред когнитивних (нпр.…”