“Noses and eyes”: Nurse practitioners in New Zealand

Abstract

Principles for understanding and evolving nurse practitioner practice, politics and policy are distilled from 40 years of experience in the United States and Australia. The issues in all countries are remarkably similar. Some historical and conceptual grounding may assist the continuing development of this expanded role for nursing in New Zealand.

Doživljanje neizvedene zdravstvene nege pri medicinskih sestrah

“…Legenda/Legend: ZN -zdravstvena nega/nursing care (Bentzen et al, 2013;Harvey et al, 2018), zaradi neizvedenih aktivnosti zdravstvene nege pa jih bremenijo občutki slabo opravljenega dela in slaba vest, ter občutki nezadostnosti in krivde (Bentzen et al, 2013;Papastavrou et al, 2014;Sundin et al, 2014;Winters & Neville, 2012;Rooddehghan et al, 2016;Harvey et al, 2018;Suhonen et al, 2018). Poročajo tudi o telesni in čustveni izčrpanosti, tesnobi, celo depersonalizaciji (Bentzen et al, 2013;Harvey et al, 2020b), ter stresu (Harvey et al, 2018;Harvey et al, 2020b;Papastavrou et al, 2014).…”

“…To kategorijo smo poimenovali Moralno etične dileme, kjer se prepletajo kognitivni in vedenjski simptomi stresa. Tako večina raziskav pri medicinskih sestrah izpostavlja moralno stisko (Winters & Neville, 2012;Bentzen et al, 2013;Papastavrou et al, 2014;Vryonides et al, 2014;Jones et al, 2015;Rooddehghan et al, 2016;Suhonen et al, 2018) ter etične obremenitve in frustracije (Winters & Neville, 2012;Bentzen et al, 2013;Papastavrou et al, 2014;Vryonides et al, 2014;Jones et al, 2015;Harvey et al, 2018;Suhonen et al, 2018;Harvey et al, 2020a).…”

“…Avtorji/ Authors Telesno, duševno in čustveno počutje stres -telesna izčrpanost -čustvena izčrpanosttesnoba -depersonalizacija -jeza -nezadovoljstvo -negativni občutki -slab občutek -občutek nemoči -občutek nezadostnosti Bentzen et al, 2013;Sundin et al, 2014;Harvey et al, 2018;Harvey et al, 2020a;Harvey et al, 2020b;Papastavrou et al, 2014;Suhonen et al, 2018 Moralno etične dileme moralna stiska -občutek krivde -etične obremenitve -etični izzivi -frustracije -slaba vest -konflikt med željo dobro opraviti delo in omejitvami Winters & Neville, 2012;Bentzen et al, 2013;Papastavrou et al, 2014;Vryonides et al, 2014;Jones et al, 2015;Rooddehghan et al, 2016;Suhonen et al, 2018;Harvey et al, 2018;, 2020a Sprejemanje odločitev pri delu -prilagajanje zavedno oziroma nezavedno postavljanje prioritet pri delu -vsakodnevne odločitve o opustitvi dela -postavljanje minimalnih standardov oskrbe namesto doseganja odličnosti -razmišljanje o svojih dejanjih Bentzen et al, 2013;Sundin et al, 2014;Papastavrou et al, 2014;Harvey et al, 2018;Harvey et al, 2020a Poklicne in osebne vrednote dvomi o lastnih vrednotah -konflikti v razumevanju svojega profesionalne vloge -dvom v svoje odločitve -občutek nezvestobe svojim profesionalnim idealom in pričakovanjem drugih Bentzen et al, 2013;Sundin et al, 2014;Vryonides et al, 2014;Jones et al, 2015;Suhonen et al, 2018 neizvedena zdravstvena nega vpliva na čustveno počutje medicinskih sester (stres in izgorelost), zadovoljstvo pri delu in dejansko fluktuacijo, ter nakazala katere rešitve so v trenutni situaciji v zdravstveni negi mogoče in bi medicinske sestre razbremenile. Pozitivna delovna okolja, z dobro delovno klimo, dobrimi medosebnimi odnosi, močnim timskih sodelovanjem lahko deloma izboljšajo situacijo, predvsem pa je potrebno zagotoviti ugodno število pacientov na medicinsko sestro glede na njihovo zahtevnost in medicinske sestre razbremeniti del, ki sicer ne spadajo v njihov delokrog.…”

Dr Jill Wilkinson's discourse analysis of the sources of power and agency for nursing

“…Many articles have been published in Nursing Praxis in Aotearoa New Zealand about advanced nursing practice ranging from historical accounts (Jacobs, 1998;Jacobs, 2003;Jacobs & Boddy, 2008) and international comparisons (Diers & Goodrich, 2008) of the development of the NP role, to questions about the role in relation to nursing's social mandate (Litchfield, 1998;Nelson et al, 2009;Richardson, 2002) and the centrality of caring (Connor, 2003) in nursing; to prescribing rights and practices (Lim et al, 2014); and to political commentary on the challenges and solutions facing NP workforce development (Adams, 2020). The increasing contribution that nursing as a profession, and nurses as individual health professionals make to the promotion and management of the health of New Zealanders is essential.…”

A systematic review: Unfinished nursing care and the impact on the nurse outcomes of job satisfaction, burnout, intention‐to‐leave and turnover

“…The ability to attract and retain nurses in the profession is critical to maintaining quality patient‐care (Kalisch et al, 2011; Mandal et al, 2020; Papastavrou et al, 2014; Winters & Neville, 2012), and has become even more pertinent given the increasing pressure on nursing workforce and shortages in the COVID‐19 pandemic (Dzau et al, 2021). Nurses are the largest healthcare workforce who provide direct patient‐care and are consequently one of the most significant ingredients of health system infrastructure (Salsberg, 2014).…”