Nurses perceptions of older patients integrity in long‐term institutions

Abstract

Nurses take the view that patient integrity is maintained reasonably well in long-term institutions. There are, however, some problematic areas that require special attention, particularly in the maintenance of psychological integrity. Future research needs to look at how patients and their relatives view the situation and to explore different training delivery options that can help raise the ethical quality of nursing care.

Dylematy etyczne w pielęgniarstwie geriatrycznym — wybrane zagadnienia

“…Większość pacjentów geriatrycznych wymaga pomocy w czynnościach dnia codziennego, cechuje ich upośledzenie fizyczne oraz deficyty zdolności poznawczych. Populacja ta jest szczególnie zależna od pomocy osób trzecich, a tym samym narażona na skrzywdzenie [17][18][19]. Czynniki ryzyka skrzywdzenia związane z pacjentem obejmują: podeszły wiek, płeć żeńską, wielochorobowość, zaburzenia psychiczne, zaburzenia poznawcze, niedożywienie, zaburzenia w zakresie funkcjonowania czynności dnia codziennego, niepełnosprawność zmysłów.…”

“…Szczegółowe zagadnienia etyczne w opiece geriatrycznej obejmują głównie problemy związane z dostępem i organizacją opieki, autonomią i kompetencją, informowaniem i prawdomównością, prawem do zachowania prywatności i intymności, zapewnieniem bezpieczeństwa i minimalizowania ryzyka i opieką paliatywną. Istotne są także kwestie związane z zaburzeniami zachowania, sztucznym odżywianiem i nawadnianiem, zachowaniami związa-nymi z seksualnością, a także zagadnienia dobrowolnego i bezpiecznego udziału w badaniach naukowych [9,10,17,[21][22][23][24][25][26].…”

“…Zinstytucjonalizowana opieka geriatryczna wiąże się z ryzykiem uprzedmiotowienia pacjenta -ograniczeniem jego wpływu na rytm dnia codziennego, dobór współlokatorów, posiadanie przestrzeni osobistej, dostęp do mediów i oferty kulturalnej. Ponadto może prowadzić do braku poczucia kontroli nad własnym życiem, osamotnienia, poczucia niedostatecznie zindywidualizowanej opieki lub niewystarczająco szybkiego reagowania na potrzeby [17,18]. By uniknąć tych niekorzystnych zjawisk instytucja, w której przebywają seniorzy powinna umożliwiać im, w miarę możliwości, życie zgodne z ich preferencjami [32].…”

Building a system-wide approach to community relationships with the findings of a scoping review in health and social care

“…Relationally, respect can be expressed often in very small acts of consideration and taking care of the T J considering forms of addre M W F consideration of mutual respectful communicating is central, ensuring clarity of information through checking and minimising the need to repeat important information (Teeri, et al, 2007). Respect is conveyed relationally by upholding status based on achievement or merit (Nordenfelt, 2004) and a positive consideration of age in its association with increased knowledge (Van de Geest, 2002).…”

“…In the older persons care context, respect can be expressed through consideration and selfmanagement of personal space, upholding physical integrity, privacy (Teeri, 2007), confidentiality in communication (Mechanic & Mayer, 2000: Widang et al, 2003 and acting in ways that prevent embarrassment or shame or convey courteousness or politeness (Van der Geest, 2002:25). In H&SC contexts, this can come under pressure due to the need to provide care in resource and time-poor environments where the focus is on the processing of individuals or the undertaking of discrete tasks (Calnan et al, 2013).…”