Nursing practice in clinical management of breastfeeding: strategies for breastfeeding / Atuação do enfermeiro no manejo clínico da amamentação: estratégias para o aleitamento materno

Abstract

Objective: to understand the orientation of strategies undertaken by nurses during the process of the clinical management of breastfeeding. Methods: this is a descriptive and exploratory qualitative study, whose participants were 10 nurses working in the conjoint rooming of the University Hospital Antonio Pedro, located in the city of Niteroi, State of Rio de Janeiro. Data collection was conducted during the months of January to March 2013 through semi-structured interviews. Results: from the content analysis, three categories emerged: support from the clinical management of breastfeeding: perspective of care; technical and practical support from the clinical management of breastfeeding; and the clinical management of breastfeeding from the guidance of nurses in rooming. Conclusion: the nurses have the understanding of the strategies of clinical management of breastfeeding, such as woman support actions with emphasis on humanized care and not systematic, focusing its assistance in the form of guidelines. categorías: apoyar el manejo clínico de la lactancia materna: la perspectiva de la atención; apoyo técnico y práctico en el manejo clínico de la lactancia materna; y el manejo clínico de la lactancia materna de la orientación de las enfermeras en el alojamiento conjunto. Conclusión: las enfermeras tienen la comprensión de las estrategias de manejo clínico de la lactancia materna, tales como las acciones de apoyo de la mujer, con énfasis en el cuidado humano y no sistemática, centrándose su asistencia en forma de directrices. Descriptors

Breastfeeding in primary care: do the mothers perform this practice? / Amamentação na atenção básica: as mães realizam essa prática?

“…When the infant receives other foods in addition to maternal milk, with the objective of complementing it and not replacing it, we call it Complementary Breastfeeding, and in Mixed Breastfeeding, in addition to maternal milk, the infant receives other types of milk during the course of the feeding. 9,22 The presence of pain in the nipple when breastfeeding may indicate an important difficulty in this process, especially if its origin is due to a breast trauma. Faced with this situation, many mothers end up offering baby bottles to their children, in order to space the feeds, which can cause a decrease in milk production, facilitating early weaning.…”

Motivos associados à interrupção do aleitamento materno exclusivo até seis meses de idade em lactentes acompanhados em Estratégias de Saúde da Família da cidade de Registro, São Paulo

“…A baixa escolaridade pode ser um fator preponderante na interrupção do AME, haja vista que mulheres com pouca formação muitas vezes não possuem conhecimento suficiente ou não conseguem assimilar as informações recebidas sobre a importância do AME até os seis meses de idade [24][25][26] . Na tentativa em reduzir os impactos da escolaridade no aleitamento materno, sugere-se o uso da comunicação ativa, da confiança e apoio, da atenção ao ouvir e da linguagem clara e objetiva, como elementos para aumentar as chances do AME 27 .…”

Aleitamento materno no contexto social

“…A orientação é o passo inicial e o mais importante aspecto destacado nos estudos, sendo tanto uma fragilidade quanto potencialidade, dependendo da maneira como é conduzida (ver Quadros 2 e 3). Alves et al (2018) Essas falhas precisam ser sanadas, e constituem ponto importante de atenção na formação continuada futura de enfermeiros vinculadas à assistência gestacional, puerperal e de estratégia da saúde da família, tais como: ausência de atenção às questões culturais e sociais; crença de que apenas informação gera conhecimento; falta de auxílio ao manejo prático da amamentação voltado para a autonomia da nutriz (COSTA et al, 2018); poucas orientações sobre amamentação no pré-natal; falta de capacitação específica sobre amamentação para todos os profissionais (FASSARELLA et al, 2018); foco apenas no exame físico e clínico da gestante; e ausência de procedimentos de aferição fundamentais, até mesmo na avaliação físico/clínica (GARCIA et al, 2018); falta de estímulo ao contato pele a pele e de amamentação logo após o nascimento (LOPES et al, 2019); violência verbal aplicada a parturiente (MOURA et al, 2020); orientações sobre aleitamento somente no puerpério; falta de orientação sobre o manejo da amamentação (SILVA et al, 2018b); falta de intervenções educativas; e predominância de orientações de rotina (SOUZA, PINA-OLIVEIRA, SHIMO, 2020).…”