Nutzerseitige Adhärenz und Off-Label-Use der HIV-Prä-Expositionsprophylaxe

Abstract

Zusammenfassung Einleitung Die HIV-PrEP (HIV-Prä-Expositionsprophylaxe) ist seit 2017 über deutsche Apotheken in unterschiedlichen Abpackungen erhältlich. Sie ist entweder als tägliche Einnahme oder als intermittierende, anlassbezogene Einnahme anwendbar. Fragestellung Es sollten soziodemografische Basischarakteristika, die Vorgeschichte hinsichtlich STIs (sexual transmitted infections), der früheren PEP-Einnahme, das Schema der PrEP-Einnahme, die erfolgte Vordiagnostik sowie die Beratung zur PrEP-Einnahme und Angaben zur Weitergabe von PrEP erfasst werden. Methodik Es wurde eine Querschnittsanalyse in Form eines revidierten, selbstentwickelten Multiple-Choice-Fragebogens bei 515 Nutzern im Netzwerk HIV-kompetenter Apotheken durchgeführt. Ergebnisse Die ausschließlich männlichen Teilnehmer befinden sich zu 3/4 in der Altersgruppe 20–39 Jahre. Über 80% der Nutzer wenden die PrEP gemäß Zulassung an. Etwa 2/3 hatten in früheren Jahren eine PEP (Post-Expositionsprophylaxe) erhalten. Die gleiche Anzahl hatte in früheren Jahren mindestens eine STI. Die notwendige Vordiagnostik wurde überwiegend durchgeführt. Die PrEP wird von 7% an andere Anwender weitergegeben. Schlussfolgerung Die Mehrheit (etwa 2/3) der PrEP Nutzer sind Hochrisiko-Anwender bezogen auf vorherige STIs (sexual transmitted infections) oder frühere PEP-Anwendung), der überwiegende Anteil nutzt die PrEP zulassungsgemäß. Der Stellenwert der PrEP wird in der Zukunft durch einfachere Verordnungsfähigkeit und breitere Anwendung weiter wachsen.