O câncer de colo do útero no Brasil: uma retrospectiva sobre as políticas públicas voltadas à saúde da mulher

Abstract

O câncer de colo do útero é a terceira neoplasia mais incidente entre as brasileiras, com taxa de mortalidade acima de 5/100 mil mulheres, apesar de possuir bom prognóstico quando diagnosticado em fases precoces. No Brasil, políticas públicas voltadas para o câncer de colo do útero vêm sendo desenvolvidas desde a década de 1970 e incluíram diversos programas de rastreamento, que conseguiram aumentar o acesso ao teste de Papanicolau, com patamar de cobertura estável nos últimos anos, em torno dos 83%. Em 2014, a vacina anti-HPV foi incluída no Calendário Nacional de Vacinação. O mais recente Plano de Ações Estratégicas possui metas de aumento da cobertura de exame citopatológico e tratamento de todas as mulheres com lesões precursoras. Outras duas iniciativas foram criadas: o Programa de Qualificação de Ginecologistas para Assistência Secundária às Mulheres com Alterações Citológicas Relacionadas às Lesões Intraepiteliais e ao Câncer de Colo do Útero e a formalização da Rede Colaborativa para a Prevenção do Câncer de Colo do útero. Mesmo com o constante avanço dessas medidas, mais de 70% das brasileiras são diagnosticadas em fases avançadas da doença, o que impacta negativamente no prognóstico. A análise dos protocolos de tratamento voltados para a saúde coletiva mostra defasagem em relação ao cenário internacional e nacional preconizado por sociedades médicas, especialmente no tratamento de fases tardias da doença. Apesar dos avanços na difusão de medidas preventivas e alcance de ampla cobertura do rastreamento, o câncer de colo do útero continua a ser um problema de saúde importante no país.

Human Papillomavirus (HPV) and the quadrivalent HPV Vaccine among Brazilian adolescents and parents: Factors associated with and divergences in knowledge and acceptance

“…HPV vaccination is a very effective public health policy for preventing cervical cancer. This policy is part of the National Immunization Program of the Brazilian Unified Health System [ 39 , 40 ]. However, during the HPV vaccination campaign implemented by the Brazilian Ministry of Health in 2014, negative media reports emerged about the adverse effects of the vaccine.…”

Knowledge of Pregnant Adolescents about Human Papillomavirus

“…Therefore, it is essential to promote campaigns and educational interventions about the risks of transmission, and about the ways to protect and the consequences of HPV-related diseases, aiming to diminish the individual morbidity and the costs for the health system. 20 This must be done via multidisciplinary teamwork, for instance, creating a cross-reference relation between schools and health centers, developing public health policies for the education and counselling of the population, as well as an identification and the reinforcement of strategies that promote growth when it comes to the adherence to the vaccination and early tracking, as well as promoting the empowerment of women regarding HPV and health care.…”

Epidemiologia Do Câncer De Mama Na Região Norte: Revisão De Literatura

“…Sabe-se também que é mais comum nos países com menor desenvolvimento social, quando comparado com os países mais desenvolvidos. (BRAY et al, 2018;TSUCHIYA et al, 2017) Essa diferença se dá, principalmente, pelo rastreio e prevenção bem sucedidos nesses países. (JEMAL et al, 2011).…”

“…Este, é realizado através de exame citológico (Papanicolau) anualmente. (TSUCHIYA et al, 2017) Com isso, consegue-se a prevenção bem como o diagnóstico precoce.…”

“…A partir daí, exames complementares podem ser pedidos para auxiliar no estadiamento, o qual é realizado pelo protocolo da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO). (TSUCHIYA et al, 2017) O diagnóstico diferencial é feito durante a investigação com outras patologias que causem sangramento anormal, corrimento ou lesão cervical.…”