O Dispositivo Clínica da Urgência na Atenção Hospitalar: Sofrimento, Escuta e Sujeito

Abstract

O objetivo do presente artigo é considerar os aspectos psíquicos do sofrimento do sujeito que chega ao estabelecimento hospitalar relatando ou apresentando tipos de lesão física no corpo. Essa perspectiva passa pela definição de clínica da urgência no campo da atenção à saúde hospitalar. Para tanto, apresentamos aos psicólogos e trabalhadores, inseridos nos estabelecimentos hospitalares e que possuem interesse na escuta ao sujeito do sofrimento, um posicionamento num horizonte técnico-teórico e ético-político pautado na orientação da Psicanálise de Freud e Lacan. No hospital, as concepções de doença, tratamento e diagnóstico são consideradas, a priori, por uma equipe de médicos e enfermeiros, como um fator biológico do humano. No discurso médico, o sujeito se torna objeto e passivo a sua condição de “doente”. Respaldados pelas noções de sujeito e subjetividade, o psicólogo, precavido pela Psicanálise, aposta e apreende, mediante a experiência em uma Unidade de Pronto Atendimento, a possibilidade, nesse contexto, de uma direção de tratamento não excludente ao sujeito do inconsciente. De maneira que, o sujeito, ao falar de sua história, daquilo que mais o angustia e o assusta, ao perceber a saúde abalada por um acidente, pode se reposicionar diante da “doença”.

Psicoterapia no Centro de Atenção Psicossocial: O Tratamento de Sujeitos com Neuroses Graves

“…No momento denominado por Calazans e Bastos (2008) de precipitação, que ocorre quando o sujeito ingressa no estabelecimento de saúde e solicita tratamento, coloca-se em cena uma urgência generalizada, endereçada à instituição e não a um psicólogo, portanto, existe a "transferência não analítica ou lato sensu" (Calazans & Bastos, 2008, p. 645, grifos do autor). Costa (2018) demarca que a urgência generalizada poderá se tornar urgência subjetiva quando ela se estabelece em torno de alguns significantes, em decorrência do dispositivo de recepção do sujeito, pelo posicionamento do trabalhador que o recebe e/ou o escuta. Ao não responder pela via do imaginário, o trabalhador sustenta a possibilidade do "tratamento pela via da singularidade" (Calazans & Bastos, 2008, p. 647), de modo que o sujeito possa produzir um saber acerca de seu padecimento e que com isso ocorra algum reposicionamento subjetivo e ordenamento de gozo.…”

A vida por um fio: a escuta clínica entre a urgência subjetiva e a urgência médica

“…Enquanto a equipe médica tem pressa para salvar a vida e tratar o mal-estar do organismo em um curto espaço de tempo, buscando seu restabelecimento, a temporalidade do sujeito segue em outra direção. A desestabilização do corpoorganismo provoca muitas vezes um encontro com uma situação traumática, não sendo possível encontrar palavras para nomear aquilo que se apresenta como (in)suportável (Azevedo, 2018;Costa & Costa-Rosa, 2018).…”