O enfermeiro na admissão de pacientes em pronto-socorro: acolhimento, avaliação, sinais e sintomas

Abstract

Objetivou-se selecionar e analisar os sinais e sintomas, apresentados por pacientes do pronto-socorro do hospital privado degrande porte do município de São Paulo. Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, observacional não intervencionista,com a avaliação e extração de dados dos prontuários de pacientes atendidos nos serviços de Pronto Atendimento, internadosapós caracterização de urgência ou emergência, em um hospital particular de grande porte localizado em São Paulo. Os pacientes classificados em classe vermelha devem ser atendidos imediatamente, por: obstrução de vias aéreas, Respiração de Kussmaul,dor torácica com dispneia e dispneia acentuada, n. 43. Na categoria laranja os pacientes devem ser atendidos com tempo máximode 10 minutos, com: dor abdominal grave, temperatura abaixo de 36°C ou acima de 37.8°C, pressão arterial abaixo de 100X60ou acima de 140X90 mmHg, agitação, n. 13. A classificação amarela destina-se a pacientes críticos e semicríticos que já foram estabilizados no atendimento inicial. Devem ser atendidos em tempo inferior a 60 minutos, com: edemas nos membros superioresou inferiores e fraturas de ossos curtos, n. 30, se incluíram nessa categoria. As categorias verde e azul são destinadas a pacientesde menor complexidade podendo esperar por tempo de atendimento de 120 a 240 minutos. O enfermeiro é o profissionalque realiza a classificação de risco, porém, mesmo embasado em protocolos específicos, sua avaliação é intuitiva. Enfatiza-se arelevância da tecnologia no meio hospitalar, prinicpalmente o registro do paciente sendo aberto em seu primeiro contato como profissional de enfermagem no acolhimento/avaliação de risco, tal qual possibilita a melhoria da comunicação entre todos osintegrantes da equipe multidisciplinar em saúde a partir do fácil e rápido acesso.Palavras-chave: Sinais e Sintomas; Pronto-Socorro; Emergência; Medição de Risco.ABSTRACTThe aim of this study was to select and analyze the signs and symptoms presented by patients in the emergency room of thelarge private hospital in the city of São Paulo. This is a retrospective, cross-sectional, non-interventional observational study,with the evaluation and extraction of data from the medical records of patients attending emergency services, hospitalized after an emergency or emergency characterization, in a large private hospital located in São Paulo. Red class patients should betreated immediately for: airway obstruction, Kussmaul respiration, thoracic pain with dyspnea, and severe dyspnea, n. 43. In theorange category, patients should be treated within a maximum time of 10 minutes, with: severe abdominal pain, temperaturebelow 36 ° C or above 37.8° C, blood pressure below 100X60 or above 140X90 mmHg, shaking, n. 13. The yellow classification is intended for critical and semi-critical patients who have already been stabilized in initial care. They should be treatedin less than 60 minutes, with: upper or lower limb edema and short-bone fractures, n. 30, were included in this category. Thegreen and blue categories are intended for patients of lesser complexity and can wait for a service time of 120 to 240 minutes. The nurse is the professional who carries out the risk classification, but even based on specific protocols, its evaluation isintuitive. Emphasis is given to the relevance of technology in the hospital environment, mainly the registration of the patientbeing opened in his first contact with the nursing professional in the host/risk assessment, as this enables the improvement ofcommunication among all the members of the multidisciplinary health team from easy and quick access.Keywords: Signals and Symptoms; Emergency Room; Emergency; Risk Measurement