O suicídio e sua relação com o comportamento impulsivo-agressivo

Abstract

ResumoO suicídio é um sério problema de saúde pública, principalmente em países desenvolvidos, onde as altas taxas de suicídio entre jovens adultos do sexo masculino fazem com que este seja uma das principais causas de morte e de anos potenciais de vida perdidos. A etiologia do suicídio é certamente complexa, com diversos fatores contribuindo para a predisposição a este evento. Entre estes se encontram os fatores genéticos. Nos últimos anos, diversos estudos genético-epidemiológicos têm consistentemente sugerido que o componente genético é significativo. Entretanto, o modo exato através do qual os genes aumentam a predisposição de certos indivíduos a cometer o suicídio é ainda desconhecido. Há evidência crescente de que os fatores genéticos devem influenciar a predisposição ao suicídio via uma modulação dos comportamentos impulsivo e impulsivo-agressivo. Este artigo revisa e discute os estudos que investigaram fatores genéticos no comportamento suicida, assim como esta relação com os traços impulsivo-agressivos. DescritoresSuicídio; comportamento impulsivo; comportamento impulsivo-agressivo; genética AbstractSuicide is a serious public-health problem, particularly in developed countries, where high suicide rates among young males are considerably high. Indeed, suicide is one of the leading causes of death and of potential years of life lost. The etiology of suicide is certainly complex, with different factors likely playing an important role. Among these are genetic factors, as consistently suggested by several genetic-epidemiological studies that have been carried out over the last years. However, the exact mechanism by which genes increase susceptibility to suicide is not known. Several lines of evidence suggest that genes may predispose to suicide by modulating impulsive and impulsive-aggressive behaviors. In this review, studies that investigated the role of genetic factors in suicidal behavior, as well as the relationship to impulsive-aggressive traits, arediscussed. KeywordsSuicide; impulsive behavior; impulsive-agressive behaviors; genetics IntroduçãoO comportamento suicida é comumente classificado em três diferentes categorias ou domínios: ideação suicida, tentativas de suicídio e suicídio propriamente dito . Apesar de que poucos dados são disponíveis, estudos clínicos e epidemiológi-cos sugerem a presença de um gradiente de gravidade e também de heterogeneidade entre estas diferentes categorias 1 Assim, num dos extremos teríamos a ideação suicida -ou seja, os pensamentos, idéias e desejos de estar morto -e no outro, o suicídio completo ou propriamente dito, com as tentativas de suicídio entre estes. A presença de ideação suicida e, principalmente, de uma história positiva de tentativas de suicídio têm sido vistas como tendo um importante valor preditivo na avaliação do risco para suicídio.2-6 Entretanto, uma maior quantidade de estudos, principalmente prospectivos, são necessá-rios para melhor compreender a relação entre estes diferentes tipos de manifestações do comportamento suicida. Nesta revisão foc...

Suicide attempts: a contingency analysis

“…The data obtained corroborate issues raised by other authors (Barrero, Guerra, Anaya & Lopez, 1997;Bertolote & Fleischmann, 2002b;Prieto & Tavares, 2005;Turecki, 1999) in relation to suicide risk factors, such as the presence of suicidal ideation, previous suicide attempts, and the presence of a mental disorder. These factors were present in the life of all three participants.…”

“…Other risk factors present in the life of all three participants were suicidal ideation and previous suicide attempts. According to Botega, Barros, Oliveira, Dalgalarrondo and Marín-León (2005), it is possible to perceive a correlation between suicidal ideation and previous suicide attempts (Barrero et al, 1997;Prieto & Tavares, 2005;Turecki, 1999). The occurrence of one or more previous suicide attempts is the main risk factor for suicide (Botega et al, 2005;Botega et al, 2009;Prieto & Tavares, 2005;Suominen et al, 2004), with the estimate that 12% to 15% of survivors of suicide attempts go on to commit suicide (Meleiro & Teng, 2004;Suominen et al, 2004) -and that this number may increase to 40% (Nápoles et al, 1998).…”

“…In the case of sexual violence, identified in the life histories of P1 and P3, it can affect the development of children and adolescents in several ways, being considered a risk factor for the development of psychopathologies (Habigzang, Koller, Azevedo & Machado, 2005), as well as for future suicide attempts (Brodsky et al, 2001;Dube et al, 2001;Johnson et al, 2002;Meleiro & Teng, 2004;Turecki, 1999;Wilde et al, 1992). In the cases of P1 and P3, the suicide attempts began from the occurrence of the first abuse or abuse attempt, both in childhood.…”

“…At the other extreme is actual suicide, the consequence of which is the death of the person. Suicide attempts are situated between these two extremes (Turecki, 1999).…”

O Papel do Cuidador na Identificação dos Fatores Relacionados ao Suicídio de Idosos

“…Turecki (1999) cita que as ideações são pensamentos, desejos e ideias em relação a morte, onde o comparecimento desse comportamento aponta para uma maior observação para a avaliação dos riscos de suicídio no contexto do indivíduo.…”