O teste da linguinha na visão de cirurgiões-dentistas e enfermeiros da Atenção Básica de Saúde

Abstract

ResumoIntrodução: Durante o desenvolvimento embrionário poderá ocorrer um defeito na formação do frênulo lingual ocasionando, a anquiloglossia. Essa alteração interfere não só na movimentação da estrutura, mas também em funções fisiológicas como a fala e a deglutição. O teste da linguinha (lei nº 13.002/2014) foi criado para avaliar essa condição, julgando necessário ou não a intervenção cirúrgica. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo avaliar o conhecimento de cirurgiões-dentistas e enfermeiros que façam parte das Unidades de Saúde da Família no interior do sertão paraibano sobre este protocolo. Material e métodos: Foi realizado um estudo transversal por meio de questionário, composto por sete questões autoexplicativas, avaliando o conhecimento sobre o protocolo de avaliação do frênulo lingual em bebês. Resultados: A amostra da pesquisa foi composta de 70 cirurgiões-dentistas e enfermeiros de 42 USFs. Após coletados, os dados foram avaliados através do teste Estatístico Exato de Fisher e pelo teste Estatístico Qui-Quadrado. Dos 34 cirurgiões-dentistas e 36 enfermeiros entrevistados apenas 16 conheciam o protocolo de avaliação, 90% achavam necessária a utilização de um protocolo específico e 91,42% tinham interesse em capacitação. Conclusão: Conclui-se que, a maioria não conhecia e consequentemente não aplicavam, mesmo assim mostram-se interessados em obter informações sobre o protocolo. Descritores: Freio Lingual; Atenção Primária à Saúde; Pessoal de Saúde. AbstractIntroduction: During fetal development a defect may occur in the formation of the lingual frenulum causing ankyloglossia. This change interferes not only in the movement of the structure but also with physiological functions such as speech and swallowing. The tongue test (Law 13.002 / 2014) was created to evaluate this condition, determining whether surgical intervention is necessary or not. Objective: To evaluate, under this protocol, dental surgery doctors and nurses who work at the Family Health Units of Patos, city located in dry hinterland northeastern of Paraíba State, Brazil. Material and method: A transversal study was performed using a questionnaire composed of seven self -explanatory questions, evaluating the knowledge protocol of the lingual frenulum in infants. Results: The research sample consisted of 70 dental surgeons and nurses from 42 Family Health Unit. From the 34 dentists and 36 nurses interviewed, only 16 were familiar with the protocol, 90% considered it necessary to use a specific protocol and 91.42% had an interest in training. There were no statistical differences (p <0.05) found between the professionals and the protocol knowledge (p = 0.066), or among the nurses who knew the test and their academic training time (p = 0.658), nor in the association among professionals with an interest in training on the studied subject (p = 0.309). A statistical difference was found between the dental surgeon who knew the test and his academic training time (p = 0.013). Conclusion: The majority of dentists and nurses from the Basic...

A fragilidade do conhecimento do dentista sobre o “Teste da Linguinha” na Atenção Básica

“…A inserção do cirurgião-dentista na equipe de saúde da família, vem sendo um desafio desde a implantação da equipe de saúde bucal no âmbito da Atenção Básica (AB (Penha et al, 2018).…”

Indicações Terapêuticas para freio lingual em recém-nascidos – Protocolo/Teste da Linguinha: Revisão de Literatura / Therapeutic indications for tongue frenulum in newborns – Protocol/TongueTest: Literature Review

“…Para alguns profissionais, tais alterações devem ser identificadas precocemente logo após o nascimento do bebê, refletindo na qualidade de amamentação do neonato, evitando queixas relatadas pela mãe como dor durante a amamentação (PENHA et al, 2018;PINTO et al, 2019). Entretanto, para outros o seu diagnóstico deve ser realizado após os 5 anos de idade da criança (MARTINELLI et al, 2014).…”

“…Posteriormente foi proposto e aprovado em 20 de junho de 2014 a Lei Federal nº 13.002, tornando-se obrigatória a aplicação do Teste da Linguinha nos recém-nascidos em todos os hospitais e maternidades no Brasil (KARKOW et al, 2019;NASCIMENTO et al, 2015). Trata-se de um teste de fácil aplicação, de forma rápida e indolor, na qual deve ser realizado nas primeiras 48 horas de nascimento da criança, no primeiro mês ou até os seus 6 meses de vida (PENHA et al, 2018).…”

“….ParaProcópio et al (2017), o Teste da Linguinha contém algumas fragilidades, ao contrário de um outro protocolo nomeado de Bristol Tongue Assessment Tool (BTAT), que propõe uma avaliação mais rápida, além de objetividade e simplicidade na sua aplicação.Segundo o autor, este seria o mais adequado se tratando de neonatos.Em contrapartida, Martinelli e seus colaboradores (2016) defendem que o Teste da Linguinha demonstra ser confiável e válido, garantindo a eficácia no diagnóstico. Relata que o mesmo sendo executado por profissionais capacitados e treinados os dados obtidos são confiáveis, assim, o teste preenche todos os requisitos de validade de um instrumento de diagnóstico Penha et al (2018). expõe por meio de uma pesquisa com profissionais da saúde que a padronização através do Teste de Linguinha foi bem aceito pelos avaliados, concordando comNascimento et al (2015), na qual diz que há uma maior veracidade das informações do exame com o uso do protocolo.Como mencionado, é notório ainda, dúvidas sobre indicações cirúrgicas, momento ideal e qual o método mais eficaz(BISTAFFA et al, 2017).…”

“…De acordoJunqueira et al (2014), a análise deve contar com uma equipe multidisciplinar afim de diagnosticar e posteriormente avaliar a necessidade de cirurgia, bem como a técnica mais adequada para cada tipo de paciente.Através de um estudo com profissionais da saúde, Procopio e seus colaboradores (2017) mencionam uma pesquisa feita, na qual há uma discordância da melhor conduta a ser tomada frente a casos de anquiloglossia. Alguns profissionais consideram que apenas procedimentos cirúrgicos são capazes de corrigir os problemas provenientes da anquiloglossia, enquanto outros relataram que a fonoterapia é importante para evitar sequelas da anomalia posteriormente.A Canadian Paediatric Society (CPS) e National Haelth Service (NHS) recomendam o tratamento cirúrgico apenas quando a amamentação é afetada, porém a sua interferência na lactação é um ponto discutido na literatura, podendo ocorrer uma variação no tratamento(PENHA et al, 2018) Junqueira et al (2014). afirma que, a maioria dos profissionais concordam que, a correção cirúrgica no período da amamentação facilita a pega no mamilo da mãe e consequentemente um sucesso na transferência do leite para o neonato.Em relação a técnicas cirúrgicas, comoProcopio et al (2017) ressalva, a frenotomia pode ser feita em casos de dificuldades de amamentação pelo neonato, embora a frenectomia seja também bastante indicada, concordando com Francis e seus colaboradores (2015), acreditando que a frenectomia também pode melhorar a amamentação.…”