Obstetric anaesthesia and peripartum management

General anesthesia for caesarean section

“…However, in the presence of preeclampsia [27], maternal cardiac [28] or neurologic disease, a judicious use of opioids can provide haemodynamic stability during airway manipulation and surgery and hence offers protection from complications resulting from the abrupt increase in arterial pressure that is frequently observed during endotracheal intubation [29]. Furthermore, omission of opioids is a risk factor for intraoperative awareness [12].…”

Obstetric Anesthesiologists as Perioperative Physicians: Improving Peripartum Care and Patient Safety

“…Early antepartum anesthesiology referral of high-risk parturients is essential to multidisciplinary delivery and postpartum care planning [3,4]. The proportion of pregnant women with high-risk comorbidities has been increasing over the past decade; these conditions include chronic hypertension, pregestational or gestational diabetes mellitus, chronic cardiovascular disease, pulmonary hypertension, chronic lung disease, adult congenital cardiac repair, human immunodeficiency virus, preeclampsia, obesity, multiple gestation, and advanced maternal age [5][6][7][8].…”

Characteristics of anesthetic tactics for labor and delivery in pregnant women with brain neoplasms

“…Проведение ЭА у рожениц с опухолями головного мозга, несомненно, является приоритетным ввиду определенных преимуществ: снижения риска развития аспирационных осложнений и сложных интубаций, минимальной фармакологической нагрузки и низкого риска медикаментозной депрессии плода, возможности раннего контакта матери с новорожденным и послеоперационного обезболивания. Однако повышенный риск непреднамеренной пункции твердой мозговой оболочки (ТМО) является лимитирующим фактором применения ЭА не только в связи с высокой частотой постпункционной головной боли, но и с риском дислокации головного мозга с образованием мозговых грыж при истечении спинномозговой жидкости (СМЖ) [4,6,7]. С целью снижения риска прокола ТМО перспективным является применение ультразвуковой навигации при постановке эпидурального катетера.…”

“…Артериальная гипертензия во время индукции способствует кровенаполнению мозга и увеличивает риск перитуморозного отека мозга, вследствие чего необходимо превентивное включение в схему премедикации дексаметазона. Значительный и/или длительный подъем артериального давления повышает внутричерепное давление, что снижает церебральное перфузионное давление и создает риск развития дислокации мозга [4,9,10].…”

“…Среди основных причин авторами указывается задержка жидкости в организме на фоне прогрессирования беременности, а первые клинические признаки опухолевого процесса связаны с интенсивными обменными и нейроэндокринными изменениями в организме. Кроме того, функционирование плаценты как мощного гормонального органа может стимулировать рост опухоли [1,4].…”