Эпилепсия известна с древнейших времен. Еще в 400 г. до н.э. Гиппократ написал трактат «О священной болезни», посвященный эпилепсии. Величайший врач древности полагал, что приступы провоцируются солнцем, ветрами и холодом, изменяющими консистенцию мозга. В эпоху средневековья эпилепсии боялись как неизлечимой болезни, передающейся через дыхание больного во время приступа. В то же время перед нею преклонялись, поскольку ей страдали многие великие люди. В современном понимании эпилепсия-это хроническое заболевание головного мозга, единственный или доминирующий признак которого-повторяющиеся су-дорожные припадки. Эпилепсией страдают около 40 млн человек по всему миру. Эти цифры указывают на трансформацию проблемы из сугубо медицинской в социальную. В последние годы в центре внимания зарубежных и отечественных исследователей оказался нейроэндокринный аспект женской эпилепсии, который рассматривает не только влияние заболевания и приема противоэпилептических препаратов (ПЭП) на гормональный статус женщин, но и проблему беременности при эпилепсии. С каждым годом растет количество беременностей у женщин, страдающих этим заболеванием, что может быть обуслов

18 октября 2016 г. в Санкт-Петербурге накануне II Съезда Ассоциации акушерских анестезиологов-реаниматологов состоялся Форум экспертов «ТМА и аГУС в акушерстве. Первый шаг к междисциплинарному консенсусу», посвященный проблемам диагностики и лечения тромботических микроангиопатий (ТМА) и атипичного гемолитико-уремического синдрома (аГУС) в акушерской практике. Мероприятие собрало широкую аудиторию специалистов, представляющих различные направления клини

областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» (дир.-акад. РАН, проф. В.И. Краснопольский) Минздрава Московской области, Москва, Россия; 2 ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (дир.-д.м.н., проф. Ф.Н. Палеев) Минздрава Московской области, Москва, Россия Цель исследования-рассмотреть особенности клинической картины и тактики родоразрешения пациентки с пароксизмальной ночной гемоглобинурией. Материал и методы. Проанализированы анамнез, данные клинического, лабораторного и инструментального обследования, лечебная тактика ведения беременности и родоразрешения пациентки с комплемент-ассоциированной патологией-пароксизмальной ночной гемоглобинурией. Результаты. В Московском областном научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии в 2015 г. была успешно родоразрешена пациентка с пароксизмальной ночной гемоглобинурией. Клинический дебют пароксизмальной ночной гемоглобинурии реализовался признаками внутрисосудистого гемолиза и острым повреждением почек, что значительно затруднило дифференциальную диагностику между рецидивом экстрагенитальной патологии и преэклампсией и ее осложнениями. Прогрессирующая протеинурия (более 2,0 г за 24 ч), выраженная тромбоцитопения, острое повреждение почек и внутрисосудистый гемолиз у данной пациентки позволили расценивать ее состояние как тяжелую преэклампсию, осложненную HELLP-синдромом. Однако на 4-е сутки после кесарева сечения иммунофенотипирование выявило наличие значительного клона клеток пароксизмальной ночной гемоглобинурии среди моноцитов и гранулоцитов. Заключение. Представленное клиническое наблюдение диктует необходимость ранней диагностики пароксизмальной ночной гемоглобинурии у беременных. Только своевременная диагностика пароксизмальной ночной гемоглобинурии позволяет планировать тактику родоразрешения, проведения анестезии и программу терапии периоперационного периода с целью минимизации осложнений и, при необходимости, начала таргетной терапии. Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов.

гранулематозным воспалением с развитием местных и системных осложнений [1]. Этиология БК не установлена: заболевание развивается в результате сочетания нескольких факторов, включаю

No abstract