Odontoma em Paciente Odontopediátrico: Diagnóstico e Tratamento. Relato de Caso Clínico

Abstract

Odontoma is a term that refers to a benign tumor of odontogenic and mixed nature, composed of epithelial and mesenchymal components. Histologically, they are compounds of different configurations including dental enamel, dentin, cementum and in some cases the pulp tissue. A slow growing asymptomatic tumor, odontoma is usually discovered through routine radiographic examination. A 3-year old male patient sought care at the School of Dentistry's Baby Clinic (UNESP-Araçatuba), complaining of "small ball close to the teeth." During the interview, the mother reported that the lesion was observed soon after a trauma, and evolved in less than one month. An ulcerated lesion with a 0.8 cm diameter was found during intraoral clinical examination. It was located in the inferior and anterior region of the mouth, between teeth 81 and 82, and there was also crown distalization. A radiographic examination showed a radiolucent area and root distance. In the absence of clinical and radiographic characteristics suggesting a case of odontoma, the differential diagnosis was peripheral giant cell lesion and pyogenic granuloma. So the area was punctured. Nonetheless, due to the absence of liquid, the surgical removal of the lesion was performed, followed by histological examination, which showed the definite diagnosis of a suggestive case of emerging odontoma.

Odontoma composto em paciente pediátrico: relato de caso

“…Odontomas são lesões frequentemente assintomáticas, de evolução lenta e pequenas proporções, os quais podem muitas vezes passar despercebidos, gerando alterações ósseas e dentárias, além de prejudicar a oclusão do paciente 13,16 . Em alguns casos, a lesão pode atingir proporções maiores, levando à expansão das corticais ósseas e/ou compressão de estruturas nervosas, o que pode ocasionar dor 3,8 .…”

“…Os odontomas são lesões de crescimento lento, com baixas taxas de recidiva após intervenções cirúrgicas conservadoras e, consequentemente, excelente prognóstico 12,13,15 . No Revista de Iniciação Científica em Odontologia.…”

Remoção cirúrgica de odontoma composto causando impacção do dente 21: relato de caso

“…Na literatura, os odontomas apresentam-se radiograficamente, na maioria dos casos com aspecto radiopaco e bem definido circundado por um halo radiolúcido, podendo apresentar-se sobreposto como uma massa radiolúcida à coroa de um dente incluso 13 . O paciente procurou tratamento odontológico devido ao encaminhamento do ortodontista para a realização da cirurgia, na radiografia panorâmica, foi evidenciado o dente 21 incluso, um fragmento radiopaco semelhante a um odontoma e região circunscrita radiolúcida, achados que não diferem do que mostra a literatura.…”

Odontoma composto: relato de caso / Compound odontoma: clinical case report

“…Clinicamente, apresentam-se como uma patologia de crescimento lento, não agressivo e assintomático. No entanto, alguns sinais podem ser observados, como dor, linfoadenopatias regionais, expansão óssea alveolar e deslocamento dentário, que podem ser diagnosticados por meio de exames radiográficos de rotina, sendo associados frequentemente a dentes inclusos e/ou impactados 5,6,9 .…”

“…No entanto,, há variações quando considerados os diferentes tipos da lesão. Microscopicamente, os odontomas compostos Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.9, p. 90280-90289 sep. 2021 são caracterizados por dentículos reduzido por uma matriz fibrosa frouxa com quantidades de matriz composta por esmalte, dentina e polpa 2,9 .…”