Ogilvie’s syndrome: a case report

Srivastava, G.; Pilkington, Andrea; Nallala, D.; Polson, D. W.; Holt, Elizabeth

doi:10.1007/s00404-007-0386-5

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“…Sir William Heneage Ogilvie described this syndrome in 1948 which was subsequently named after him. It has an incidence of 0.1% approximately following major surgeries [1] like cardiac and hip surgery [2,3]. In women, caesarean section appears to be the most common surgery associated with Ogilvie's syndrome [4].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Recurrence of Ogilvie’s Syndrome, a Rare Postoperative Complication in Second Caesarean Section

2016

J Syndr

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Acute colonic pseudo obstruction (ACPO), also known as Ogilvie's syndrome is a very rare postoperative complication of Caesarean section. It has classically been reported in critically ill patients and following cardiac and hip surgery. Whether this complication recurs in subsequent operations is not known. Only one case report of recurrence following caesarean section was found in literature survey. We report a case of Ogilvie's syndrome which recurred in the second Caesarean section and was successfully managed conservatively. IntroductionOgilvie's syndrome or acute colonic pseudo obstruction (ACPO) is a rare but potentially fatal postoperative complication which is characterised by severe adynamic ileus with massive colonic dilatation in the absence of mechanical obstruction. Sir William Heneage Ogilvie described this syndrome in 1948 which was subsequently named after him. It has an incidence of 0.1% approximately following major surgeries [1] like cardiac and hip surgery [2,3]. In women, caesarean section appears to be the most common surgery associated with Ogilvie's syndrome [4].We report a case of recurrent Ogilvie's syndrome in two consecutive Caesarean sections in a patient with severe pre-eclampsia. On both occasions she was successfully managed conservatively. This case is unique because it seems to be the second such reported case of post cesarean section recurrent Ogilvie's syndrome (MEDLINE with search terms pseudo obstruction, post caesarean, and recurrence). Given the rising trend of caesarean sections, it is intuitive that this rare syndrome may not remain rare in the future. Obstetricians thus need to have awareness regarding the features, preventive measures and early recognition and management of this complication because patients may have to undergo cesarean sections in more than one occasions in her lifetime. Case PresentationA 33 years old P2+0 with 2 previous caesarean sections was referred to our hospital with gradual distension of abdomen from the 5 th postoperative day of Caesarean section. She had no stool since operation but was passing flatus without any vomiting or fever. She had undergone emergency Caesarean section under spinal anaesthesia in a peripheral health unit for severe pre-eclampsia in a post caesarean pregnancy.The operative notes in the referral card mentioned that she Case Report Open Access Journal of Syndromeshad an episode of postpartum haemorrhage on the operation table which was managed by syntocinon drip, prostaglandin F2 ɑ (250 mcg I.M) and per rectal misoprostol (800 mcg). The estimated blood loss was around 1000 ml which was replaced with crystalloids and

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Recurrence of Ogilvie’s Syndrome, a Rare Postoperative Complication in Second Caesarean Section

2016

J Syndr

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“…Das Krankheitsbild der akuten Pseudoobstruktion ist durch ein adynamisches, nicht obstruiertes Kolon gekennzeichnet, mit rascher Progression der Dilatation des Zäkums und Colon transversum [1]. Es wird mit einer Letalität von 15-20 % [2,3], bei einer Ischämie oder Perforation sogar bis zu 36-50 %, angegeben [2][3][4]. Aufgrund der klinischen Bedeutung sollten Geburtshelfer mit der Symptomatik dieses Krankheitsbilds vertraut sein.…”

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“…Eine frühe Diagnose und eine rasche konservative und endoskopische Intervention verhindern eine Progression der akuten Pseudoobstruktion des Kolons und reduzieren die Mortalität. Exakte Daten über die Prävalenz fehlen, doch schätzt man, dass das Ogilvie-Syndrom zu 0,1 % nach chirurgischen Eingriffen, zu 0,05 % bei Patienten mit einem Trauma und zu 0,3 % bei Patienten mit schweren Verbrennungen vorkommt [3]. Sir William Heneage hat das Ogilvie-Syndrom 1948 erstmals bei 2 Patienten beschrieben [6].…”

unclassified

“…Sir William Heneage hat das Ogilvie-Syndrom 1948 erstmals bei 2 Patienten beschrieben [6]. Insgesamt werden mehrere kasuistische Fälle des Ogilvie-Syndroms nach Sectio caesarea in der Literatur beschrieben [1,3,8,12,13] Abb. 4 a, b).…”

unclassified

“…Insgesamt werden in der Literatur nur 5 Fälle mit akuter Pseudoobstruktion während der Schwangerschaft berichtet [9,13]. Die meistvertretene Hypothese ist die, dass eine Imbalance im autonomen Nervensystem die Ursache des ACPO ist [2,3,5,9,11]. Die Annahme, dass die parasympathische Suppression dabei eine zentrale Rolle spielt, wird durch die erfolgreiche Therapie des ACPO mit intravenöser Gabe von Neostigmin unterstützt.…”

unclassified

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Akute Pseudoobstruktion des Kolons (Ogilvie-Syndrom), eine seltene und ernste Komplikation nach Sectio caesarea

Müller-Aufdemkamp¹,

Huber²,

Wolfrum-Ristau³

et al. 2011

Geburtsh Frauenheilk

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Das Ogilvie-Syndrom (akute Pseudoobstruktion des Kolons) ist eine seltene und ernste Komplikation nach Sectio caesarea und anderen abdominalen Eingriffen mit einer Letalität von 15-20 %. Bei einer assoziierten Ischämie oder Perforation beträgt die Letalität 36-50%. Die Datenlage zur Prä-valenz ist unsicher. Es wird geschätzt, dass das Ogilvie-Syndrom zu 0,1 % nach chirurgischen Eingriffen, zu 0,05 % bei Patienten mit einem Trauma und zu 0,3 % bei Patienten mit schweren Verbrennungen vorkommt. Es ist durch ein adynamisches, nicht obstruiertes Kolon gekennzeichnet, mit rascher Progression der Dilatation des Zäkums, rechten Hemikolons und Colon transversum. In der Literatur werden einige kasuistische Fälle des Ogilvie-Syndroms nach Sectio caesarea beschrieben. Bei der Ätiologie und Pathogenese herrscht weitgehend Uneinigkeit. Es werden jedoch prä-disponierende Faktoren diskutiert wie urologische, gynäkologische und orthopädische Eingriffe im Abdomen, Traumata im Retroperitonealraum, Sepsis, virale Infektionen und metabolische Faktoren, die zu einer Imbalance des autonomen Nervensystems führen. Die am besten dokumentierte Therapie des ACPO ist die intravenöse Gabe von Neostigmin. Der Erfolg konservativer Maßnah-men wird mit 20 bis 90 % beschrieben. Ab einer Dilatation des Kolons über 12 cm Länge und bei Progression des Krankheitsbilds ist eine rasche koloskopische Dekompression bzw. eine chirurgische Intervention erforderlich. Auch wenn das Ogilvie-Syndrom selten nach gynäkologischen und geburtshilflichen Eingriffen auftritt, ist es für Gynäkologen wichtig, Symptome möglichst früh zu erkennen und schnell zu intervenieren, um gefürchtete Komplikationen wie Ischämie oder Perforation zu verhindern. Im Folgenden wird über eine Patientin mit Ogilvie-Syndrom nach Sectio caesarea berichtet. Es werden Symptome, diagnostische Maßnahmen und Therapiemöglichkei-Abstract ! Ogilvieʼs syndrome (acute colonic pseudo-obstruction) is a rare and serious complication which can occur after Caesarean section and other surgical interventions. Ogilvieʼs syndrome has a mortality rate of 15-20 %. If ischemia or bowl perforation develops, the mortality rate increases to 36-50 %. The estimated incidence of Ogilvieʼs syndrome is 0.1 % after surgical procedures, 0.05 % in trauma patients and 0.3 % in patients with severe burns. Ogilvieʼs syndrome is characterised by acute colonic dilatation in an adynamic colon in the absence of obvious colonic disease or mechanical obstruction. Only a few cases of Ogilvieʼs syndrome after Caesarean section have been described in the literature to date. The etiology and pathogenesis of Ogilvieʼs syndrome are still unclear, but it has been associated with predisposing factors such as intraabdominal surgery, retroperitoneal trauma, sepsis, viral infections and metabolic imbalance, any of which may lead to a disturbance in the autonomic innervation of the colon. The best documented treatment for Ogilvieʼs syndrome consists of intravenous administration of neostigmine. Colonoscopic decompression is urgent if caecal d...

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Acute colonic pseudoobstruction (Ogilvie’s syndrome) in gynecologic and obstetric patients: case report and systematic review of the literature

Tempfer

Doğan

Hilal

et al. 2019

Arch Gynecol Obstet

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Ogilvie’s syndrome: a case report

Abstract: We, therefore report a case of OS after caesarean section in which early detection by senior clinicians resulted in successful management of the condition and an excellent outcome.

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Recurrence of Ogilvie’s Syndrome, a Rare Postoperative Complication in Second Caesarean Section

Recurrence of Ogilvie’s Syndrome, a Rare Postoperative Complication in Second Caesarean Section

Akute Pseudoobstruktion des Kolons (Ogilvie-Syndrom), eine seltene und ernste Komplikation nach Sectio caesarea

Acute colonic pseudoobstruction (Ogilvie’s syndrome) in gynecologic and obstetric patients: case report and systematic review of the literature

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