Humanize monoklonal anti-immunoglobulin E antikoru olan omalizumab ilk kez alerjik solunum yolu hastalıklarının tedavisi için geliştirilmiş olup 2014 yılında antihistamin dirençli kronik spontan ürtiker tedavisi için onay almıştır. Henüz indüklenebilir ürtikerin tedavisinde onaylanmamış olmasına rağmen tüm kronik ürtiker (KÜ) alt tiplerinde başarılı bir şekilde uygulanmaktadır. Klinik çalışmalarda ve gerçek yaşam verilerinde bildirilen hafif yan etkiler güvenli bir ilaç olduğunu düşündürmektedir. KÜ'deki kullanımına ait cevaplanmamış sorular kullanım süresi, tedavinin nasıl kesileceği ve uzun dönem yan etkileridir. Bu derlemede bu sorulara ilişkin cevaplar verilmeye çalışılmaktadır. Anahtar Kelimeler: Omalizumab, kronik ürtiker, fiziksel ürtiker, tedaviOmalizumab is a humanized monoclonal anti-immunoglobulin E which is originally developed for the treatment of allergic respiratory disorders, but has been approved for the treatment of antihistamine-resistant chronic spontaneous urticaria in 2014. It has become a game changer in the treatment of all subtypes of chronic urticaria (CU) even though it has not been yet approved for inducible urticarias. It is a safe drug with minor adverse events reported in the clinical trials as well as real life studies. The main questions that remain to be answered regarding its use for CU are the duration of treatment, how to cease the treatment and safety of long-term use. Available information about these questions are tried to be provided in this review.
AbstractOmalizumab acts by preventing the binding of IgE to the high-affinity receptors (FcεRI) on mast cells and basophils 4 . Its efficacy has been demonstrated in antihistamine-resistant CSU patients by case reports, case series, observational studies, and randomized placebo-controlled studies [5][6][7][8][9][10][11] . It is the only approved add-on treatment for CSU patients aged 12 years or older who do not respond to H1 antihistamines in both Europe and the US 12 . The efficacy of omalizumab has not only been demonstrated in autoimmune urticaria, but also in the physical, cholinergic, and other forms of urticaria 13 . It has been approved for the treatment of antihistamine-resistant CSU/chronic idiopathic urticaria (CIU)