On the question of progressive hyperopia correction after radial keratotomy

Abstract

Механизм формирования прогрессирующей гиперметропии в отдаленные сроки после проведения радиальной кератотомии (РК) связан с хирургическим воздействием, индивидуальными биомеханическими особенностями фиброзной оболочки глаза и их возрастными изменениями, а также нарушениями гидродинамики. При выборе метода коррекции прогрессирующей гиперметропии необходимо учитывать ряд особенностей этого вида индуцированных рефракционных нарушений: нестабильность и иррегулярность рефракции, сочетание с пресбиопией, возможность анизометропического компонента. Коррекция прогрессирующей гиперметропии после РК возможна с помощью очковых, контактных и интраокулярных линз. При этом необходимо учитывать и субъективный фактор-так называемую приверженность пациента рекомендуемому методу коррекции. Наиболее эффективной в функциональном плане является контактная коррекция с помощью склеральных жестких газопроницаемых линз, а при наличии выраженных помутнений хрусталика-интраокулярная коррекция.

Late Spontaneous Postradial Keratotomy Corneal Perforation After Scleral Contact Lens Use—Case Report

“…1,2 Although patients with RK do not represent most individuals studied, some complications related to the SCL wear have been reported. 8–10 In our study, the first case of ocular perforation was reported in a late postoperative period of radial keratotomy wearing SCL.…”

“…6,7 In our case, the perforation occurred 26 years after the RK surgery, which may show us that corneal instability can increase as time passes, with microtrauma, such as eye scratching, constant eyelid movement in the blinking motion, and in the case of contact lens wear, through the daily manipulation of placing and removing these lenses. 10 Another factor that may have facilitated the perforation in the reported case was the other two previous refractive surgeries performed on the same eye, which made the cornea thinner and more susceptible to changes.…”