рефератЦель исследования -оценить клинико-рентгенологические результаты эндопротезирования коленного сустава с использованием индивидуальных направителей для позиционирования резекционных блоков, созданных с при-менением физических прототипов и 3D-печати.Материал и методы. за период с 2015 по 2016 г. нами было выполнено 4 операции тотального эндопротези-рования коленного сустава по поводу посттравматического гонартроза III-IV стадии. Операции выполнялись с использованием индивидуальных направителей для позиционирования резекционных блоков. Средний воз-раст пациентов составил 59±12 лет. Изначально у всех пациентов отмечалось выраженное ограничение дви-жений в коленном суставе. Средний объем сгибания до операции составил 53,3±35,1°. по данным телерентге-нографии (FLFS), у всех пациентов имелась варусная деформация нижней конечности со средним значением 15,0±12,3°.Результаты. Во всех случаях после операции нормализовалась ось нижней конечности. Средний балл по шкале KOOS по признаку «боль» составил 85,2±14,0; «ежедневная физическая активность» -74,5±14,8; «сим-птомы и тугоподвижность» -69,0±11,0; «качество жизни» -62,5±12,5 баллов. Средний объем движений в ко-ленном суставе после эндопротезирования: сгибание 113,3±5,8°; дефицит разгибания отсутствовал. поскольку у всех пациентов отмечалось выраженное ограничение движений в коленном суставе до операции, результат мож-но рассматривать как отличный.Заключение. предоперационное планирование с использованием индивидуальных направителей и прототи-пирования на физических макетах большеберцовой и бедренной костей позволило добиться нормализации оси нижней конечности у всех пациентов. показаниями к применению персонифицированных прецизионных напра-вителей могут быть наличие в анамнезе воспалительного процесса или деформации бедренной кости; эндопро-тез тазобедренного сустава на ипсилатеральной стороне, когда желательно избежать вскрытия костномозгового канала; значительные костные дефекты или массивные остеофиты задних отделов мыщелков бедра; выраженное ограничение движений в коленном суставе.Ключевые слова: тотальное эндопротезирование коленного сустава, 3D-печать, индивидуальные прецизион-ные направители.