Objective: The aim of this study is to compare the eff ect of transrectal power Doppler ultrasound (PDUS) and gray scale transrectal ultrasound (TRUS) for the diagnosis of prostate cancer.
Materials and Methods:Seventy-six patients evaluated with transrectal PDUS and TRUS underwent eight systematic TRUS guided core-needle biopsies, with additional cores from abnormal areas. Histologic diagnoses were classifi ed as benign prostatic hyperplasia, chronic prostatitis, intraepithelial neoplasia and adenocarcinoma. TRUS and PDUS fi ndings of the cases were recorded.Results: PDUS sensitivity, specifi city, positive predictive value (PPV) and negative predictive values were 81%, 81%, 54% and 94%, respectively. PDUS had a greater sensitivity and specifi city than TRUS (43% and 60%, respectively) and identifi ed cancer cases more accurately (Table 2).Conclusion: Hypervascular foci in PDUS signify suitable zones for biopsy. When combined with systematic TRUS guided biopsy, PDUS increases the cancer detection rate with additional biopsies from suspicious hypervascular foci. Transrectal PDUS guided biopsy should be combined with gray scale TRUS guided biopsy to increase accuracy in the diagnosis of prostate cancer. Bulgular: PDUS duyarlılığı, özgüllüğü , pozitif öngörüsel değeri ve negatif öngörüsel değeri sırasıyla %81, %81, %54 , %94 olarak bulunmuştur. PDUS'un duyarlılığı ve özgüllüğü TRUS'a göre yüksek bulunmuştur (%43 and % 60 respectively) PDUS kanser olgularını daha yüksek doğrulukla saptamaktadır.
Sonuç:Prostat Ca tanı ve takibinde gri skala US ve sistematik biopsiler önemli rol oynamaktadır. PDUS biopsi için uygun alanları hipervasküler lezyonlar olarak ortaya koyar. Bu alanlardan alınan ilave biopsiler sonucunda, TRUS ve sistematik biopsi ile kombine bir şekilde kullanıldığında Ca tespit oranını artırır. PDUS eşlikli biopsinin sistematik biopsi ile kombine kullanımı tercih edilmelidir.