Oral yeasts in patients with cancer of the mouth, before and during radiotherapy

Abstract

The yeasts of patients with oral cancer has been studied before and during Xr-therapy. Gram and PAS smears revealed an increase of yeast-like structures, during treatment, from 56% to 66% of the cases. Before radiotherapy oral yeasts were isolated from 56% of the patients with cancer represented by Candida albicans (30%); C. tropicalis (12%); C. glabrata and C. krusei (4%), besides six other different species (2%). During radiotherapy yeasts were isolated in 72% of the cases, as follow: C. albicans (36%); C. tropicalis (16%); Rhodotorula rubra (6%); C. kefyr; C. krusei and Pichia farinosa (4%), besides other nine species (2%). C. albicans serotype A represented 93% of the isolated samples, before treatment and 88.8% during Xr-therapy.

Presence of Staphylococcus spp. and Candida spp. in the human oral cavity

“…virulence factors, proteinase and phospholipase activities have been extensively studied as they can play an important role in the pathogenesis of the candidosis. The determination of the enzymatic activity of C. albicans and other species isolated from different anatomic sites was observed by several authors (17,19,21,24). These studies showed a variation from 60 to 100% of isolates with proteinase activity and 50 to 100% for phospholipase activity.…”

“…In this work, C. tropicalis was the second most frequently isolated specie. Paula et al (19) reported that 16% of the isolates from the oral cavity of patients with cancer during radiotherapy belonging to the genus Candida were identified as C. tropicalis. This result is similar to the value obtained in this study (20.42%), despite the absence of such predisposing factor among the patients.…”

Colonização e espécies de Candida em pacientes submetidos à radioterapia cervicofacial

“…Reconhecidamente, esses pacientes apresentam higiene oral deficitária, muitas vezes dificultada por tumores volumosos, evidenciada pela predominância do estádio avançado encontrado e pelo perfil tabagista crônico, que também é contributivo para a colonização fúngica. Um estudo que avaliou comparativamente a colonização por Candida durante a RxT e a sua presença antes do tratamento evidenciou que 56% dos pacientes tinham Candida e que 30% das espécies foram classificadas como C. albicans (17) . Em outro estudo realizado por Reeding et al (20) (12) .…”

“…Em adição, idade, uso do tabaco, imunossupressão, higiene bucal deficiente e antibioticoterapia contribuem para o aumento da colonização de Candida em pacientes irradiados em cabeça e pescoço (15,22,26) . Durante o curso radioterápico, foi demonstrada a diversificação de espé-cies de Candida, bem como o aumento da incidência da colonização de espécies como Candida albicans e Candida tropicalis (17,20) . Mesmo após a RxT, com a continuidade da xerostomia, a quantificação de espécies de Candida pode ser alta (5) .…”

“…Mesmo após a RxT, com a continuidade da xerostomia, a quantificação de espécies de Candida pode ser alta (5) . Ainda que as relações supracitadas sejam bem conhecidas, poucos estudos analisam diretamente a colonização de Candida em pacientes irradiados em cabeça e pescoço durante o curso radioterápico (13,17,20) . Portanto, os objetivos deste estudo são relacionar o fluxo salivar com a colonização fúngica antes, durante e após a radioterapia, verificar a diversificação de espécies e comparar com dados obtidos de pacientes submetidos à RxT há pelo menos um ano e com os de pacientes saudáveis.…”