Organização da saúde bucal em uma região do estado de São Paulo segundo a Avaliação Externa do PMAQ-AB, 2012

Abstract

Objetivo: analisar a organização da saúde bucal de uma região do estado de São Paulo, buscando dar maior visibilidade a alguns aspectos como infraestrutura, processos e percepção dos seus usuários. Material e Métodos: foram analisados os Módulos I, II e III do banco de dados proveniente do instrumento de coleta da fase de Avaliação Externa do 1º ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), aplicado em 2012. Resultados: as unidades de saúde deste estudo funcionavam, em sua maioria, nos turnos manhã e tarde (88%), durante cinco dias da semana (99%). No acompanhamento das gestantes, apenas 35% das equipes registravam consultas odontológicas. Das equipes de saúde com acolhimento implantado, 58% contavam com a participação de algum integrante da equipe de saúde bucal. A maior parte das equipes possuía equipamentos e insumos odontológicos, bem como ofertavam procedimentos básicos de saúde bucal (89%), com exceção dos referentes à prótese dentária. Somente 29% dos usuários entrevistados referiram conseguir marcar atendimento com o cirurgião-dentista na unidade de saúde. Conclusão: apesar da disponibilidade estrutural, observa-se a fragilidade da integralidade do cuidado dada à incipiência de um trabalho multiprofissional e a existência de barreiras ao acesso dos usuários, que apontam para a necessidade de reorganização do processo de trabalho e superação do modelo centrado em práticas curativas.

Structural factors for public dental health services in Regional Health Care Network 13: an analysis of the Brazilian National Program for Improving Access and Quality of Primary Care

“…Difficulties in access to oral health services have also been identified in other studies 5,7,9,14 . Bulgareli et al 7 and Faccin et al 14 point out that ESB responsible for a population attached much more than the recommendation by MS hamper access, bonding and adherence to dental treatment.…”

“…It is worth noting that the study by Hirooka et al 9 points out problems in access in this health region, which has only 323 ESB for more than 3 million inhabitants, besides to nonexistent in 16 of the 90 municipalities. The authors also warn that just over half of the Family Health Teams count on ESB, similar to the national proportion.…”

“…Bulgareli et al 7 and Faccin et al 14 point out that ESB responsible for a population attached much more than the recommendation by MS hamper access, bonding and adherence to dental treatment. The absence of dental equipment was one of the factors related to the dissatisfaction of the users participating in the study by Ferri et al 6 In the study by Hirooka et al 9 , the low proportion of users who reported being able to check care with the DS of the health units, as well as the long waiting time for specialized consultations, highlight the barriers to access to dental services in a region of the state of São Paulo.…”

“…Hirooka et al 9 , when analyzing the oral health organization of a region of the state of São Paulo through the first cycle of PMAQ-AB, pointed out the existence of incomplete teams not compatible with the procedures established by the MS besides the low incorporation of OHT. It should be noted that the 2 nd cycle only identified the ESB modality (I, II or parameterized), which does not allow the detection of incomplete teams.…”

“…The study covers the Regional Network of Health Care 13 (RRAS 13) in the state of São Paulo, composed of four Regional Health Departments (DRS) -regional structures of the State Health Secretariat -with a total population of 3,307,320 inhabitants, distributed in 90 municipalities, where oral health care is present in 74 of them, through 323 teams working in 292 health units 9 .…”