Os efeitos da estimulação elétrica funcional na assimetria cortical inter-hemisférica

Abstract

Resumo -o objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da estimulação elétrica funcional na assimetria cortical inter-hemisférica. Para tal, simultaneamente ao registro da atividade eletroencefalográfi-ca, realizou-se eletroestimulação no antebraço direito para estimulação da extensão do indicador. A amostra consistiu de 45 sujeitos randomizados em 3 grupos de 15 sujeitos cada: grupo controle (submetido a 24 blocos de estimulação com intensidade de corrente zero), grupo 1 (24 blocos) e grupo 2 (36 blocos). A assimetria entre os pares de eletrodos F3-F4, C3-C4 e P3-P4 foi analisada ao longo dos grupos através de uma Anova. os resultados apontaram para uma interação grupo x eletrodo e uma tendência de diminuição da assimetria inter-hemisférica após a eletroestimulação.PAlAvRAs-ChAve: Fes, eeG, eeGq, assimetria Inter-hemisférica.the effects of functional electrical stimulation on cortical interhemispheric asymmetry AbstRACt -the aim of the present study was to assess the effects of functional electrical stimulation (Fes) on cortical interhemispheric asymmetry. electrostimulation was performed on the right forearm to stimulate the extension of the index finger. eeG activity was recorded simultaneously. the sample included 45 subjects randomly divided into 3 groups of 15 subjects each: control group (submitted to 24 blocks of stimulation at a null intensity current), group 1 (24 blocks) and group 2 (36 blocks). Interhemispheric asymmetry between F3-F4, C3-C4 and P3-P4 was analyzed through an Anova. Results pointed out to a group x electrode interaction and a general tendency of asymmetry decrease after stimulation. os estudos na área do comportamento motor têm evoluído ao longo dos tempos e novos padrões têm surgido com o objetivo de ampliar o entendimento sobre as interações neuromusculares na produção de uma ação motora [1][2][3] . existem inúmeras possibilidades de aplicação do aprendizado motor no processo de reabilitação motora-funcional. A partir de tais argumentos, torna-se essencial o entendimento de como se processa esse aprendizado, quer seja em condições normais, bem como em circunstâncias patológi-cas, para que se desenvolvam estratégias eficazes de tratamento. Com relação às técnicas que são utilizadas a fim de gerar a reabilitação funcional daqueles que necessitam de cuidados, pode-se citar a estimulação elétrica funcional (Fes) como um importante aliado para a potencialização terapêutica 4 ; entretanto, os efeitos de sua aplicação na dinâmica cerebral são ainda muito pouco explorados. outra técnica utilizada é o exame eletrencefalográfico (eeG), que permite mapear não só a região cerebral ativada durante a execução de uma tarefa, como também quantificar o nível de atividade elétrica neuronal nestas regiões. Através de métodos de análises quantitativas (eeGq) torna-se possível, por exemplo, observar assimetrias inter e intra-hemisféricas geradas durante o aprendizado de uma tarefa motora [5][6] .

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“…This finding is in agreement with data described in a study by Hyun et al [54], who applied functional electrical stimulation (FES) to the paretic TA muscle in stroke survivors and found significant improvements in both balance and quality of life. We believe that the sensorimotor stimuli promoted by PES in the present study were able to activate intact fibers of the pyramidal tract, [55] consequently favoring the adjustment of postural control but without actually inducing actions related to mechanisms of neuroplasticity.…”

Os efeitos da estimulação elétrica funcional na marcha de crianças com paralisia cerebral hemiparética após estimulação dos músculos tibial anterior e trí­ceps sural

“…A estimulação elétrica funcional (FES) é uma técnica de fortalecimento muscular que promove contração dos músculos privados de controle nervoso, com objetivos principais de aumentar a força muscular, reduzir a espasticidade, melhorar a amplitude de movimento (ADM), ativar os refl exos necessários à reorganização da atividade motora e possibilitar uma redução da assimetria cortical, pois o processamento sensório-motor durante a FES envolve processos relacionados à movimentação voluntária [7][8][9].…”

“…Estudos já comprovaram que, além de reduzir a fraqueza muscular, o fortalecimento também aumenta a amplitude de movimento e reduz os valores de espasticidade. Essas alterações atuam diretamente na funcionalidade por melhorar o padrão da marcha possibilitando a aquisição das habilidades diárias [8].…”

Efectos de la electroestimulación funcional en la coherencia de la banda theta: estudio con electroencefalografía cuantitativa

“…La electroencefalografía cuantitativa (EEGc) es una técnica electrofisiológica temporal de alta definición que mide las alteraciones corticales durante las tareas motoras, sensoriales y cognitivas [3][4][5]. El uso de la EEGc en la investigación de la estimulación eléctrica está brindando resultados acerca de la función cortical durante la integración sensoriomotora [2,[6][7][8]. De las diversas bandas de frecuencias que escruta la EEGc, la theta (4-8 Hz) se asocia habitualmente al procesamiento cognitivo [4] como un error del procesamiento de la información [9], y la identificación y codificación del estímulo sensorial [4,10,11].…”