Otolaryngological manifestations of rheumatic diseases in children

Atypical Cogan's syndrome: A case report and summary of current treatment options

“…But unlike Menier's disease, audiovestibular symptoms are usually bilateral, and in most cases the vestibular syndrome regresses when the auditory deficit appears. Hearing loss in CS is usually sensorineural, bilateral and progressive [2,3,6]. If untreated or not treated in a timely fashion, the result in most patients is complete and irreversible deafness in a matter of weeks or years [2].…”

“…Unlike the audiovestibular symptoms, the ocular manifestations typically respond to local corticosteroids [1,2]. The interval between involvement of the audiovestibular and ocular symptomatology is usually 1-6 months [6].…”

“…For ocular inflammation, topical corticosteroid treatment is recommended. In the case of treatment failure, other immunosuppressive drugs are used, such as cyclophosphamide (1-2 mg/kg/ day), methotrexate (7.5-10 mg/kg/day), cyclosporine A (1-2 mg/ kg/day) and azathioprine [6,7]. The aim of the treatment is to prevent irreversible sensorineural hearing loss, deafness, vestibular dysfunction and irreversible ocular or cardiovascular complications.…”

Trudności w rozpoznaniu ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń u 8-letniej dziewczynki

“…Nieswoiste objawy, takie jak stany gorącz-kowe, nocne poty, osłabienie, senność, utrata apetytu ze spadkiem masy ciała mogą utrzymywać się przez wiele miesięcy. U dzieci najczęstszym objawem choroby są zmiany zapalne zatok niereagujące na standardową terapię, współistniejące często z nawracającymi zapaleniami ucha środkowego [2,3]. Wg Akikusa i wsp.…”

“…[4] podstawowym objawem choroby w analizowanej grupie 25 dzieci była gorączka, następnie bóle i zapalenia stawów, w dalszej kolejności dolegliwości ze strony górnych dróg oddechowych [4]. Zmiany w zatokach, którym mogą towarzyszyć nadżerki i owrzodzenia błony śluzowej nosa, jamy ustnej i gardła, występują u około 73% pacjentów w momencie rozpoznania choroby [1,3,5,8]. U prezentowanej pacjentki przewlekłe zapalenie zatok i ucha środkowego potwierdzono badaniami obrazowymi i histopatologicznymi.…”