Outcome After Laparoscopic Fundoplication in Children Under 1 Year

Abstract

Laparoscopic fundoplication can be safely performed in infants. There was no predictor of recurrence. However, there is a 20% late mortality in patients with severe co-morbidities, which needs to be taken into account when counseling patients.

Laparoscopic Nissen fundoplication for gastro-oesophageal reflux disease in infants

“…Published outcomes of laparoscopic Nissen fundoplication in infants and neonate age group were limited. Several studies advocated safety and feasibility of laparoscopic fundoplication in infants [6][7][8]. Other studies argued against the safety of this operation in neonates.…”

“…Data on laparoscopic Nissen fundoplication for GERD in infants remain limited. Some studies demonstrated its safety and efficacy in infants, [6][7][8] whereas other showed a higher incidence of intra-operative complications in infants weighing less than 5 kg [9]. We describe our experience with this operation in children and in particular, infants younger than 12 months old.…”

Gastroesophageal reflux surgery in newborns, and infants

“…Yineleyen aspirasyon pnömonisi, apne atakları, bradikardi ve yaşamı tehdit eden olayların gerçekleşmesi, bronkopulmoner displazi, ciddi kusma ve büyüme geriliği, özofajit ya da özofagus darlığı (yenidoğan ve bebeklerde ender) cerrahi endikasyonudur (1,16) .…”

“…Ameliyat sonrasında sıklıkla gastrostomi ile ilişkili komplikasyonlara rastlanırken, kesi yeri enfeksiyonu, karın içi abse, darlık, bağırsak tıkanıklıkları, dumping sendromu, öğürme, gas-bloat, disfaji, nüks, pnömoni görülebilir (6,7,9,10,16) .…”

“…Literatürde yenidoğan ve bebeklik çağında yapılan fundoplikasyonlar sonrası yine fundoplikasyon gereksiniminin diğer yaşlara göre yüksek olduğuna dair makaleler mevcuttur (8,10,16) . Teknikten bağımsız olarak bu oran %7-26 arasında değişmektedir (1) .…”