Outsourcing Services in the Italian National Health Service: The Evaluation of Private and Public Operators

Mariani, Paolo; Falotico, Rosa; Zavanella, B

doi:10.1016/s2212-5671(14)00872-7

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“…A NPM caracteriza-se pela utilização no setor público de elementos gerenciais predominantemente aplicados ao setor privado (Hood, 1991). São consideradas quatro dimensões da NPM: i) descentralização da gestão; ii) estabelecimento de contratos de avaliação de desempenho e oferta de incentivos gerenciais; iii) criação de taxas para os serviços públicos; e iv) terceirização de parte dos serviços públicos (Ayee, 2005;Gonzaga et al, 2017) Nessa linha, seguindo a iniciativa privada e motivado pelas crises econômicas que provocaram severas restrições orçamentárias, o Estado considera a terceirização como uma alternativa para soluções gerenciais e fiscais (Mariani, Falotico & Zavanella, 2014), sobrelevando-se como um dos principais motivos apontados pela literatura por essa opção, a busca pela eficiência na prestação dos serviços públicos (Lieberherr & Leiren, 2017;Mykytyuk et al, 2021). Nessa conjuntura de crescente utilização da terceirização de mão de obra no setor público, a gestão de riscos trabalhistas torna-se fator relevante quanto à racionalidade da utilização de recursos públicos (Guimarães et al, 2021).…”

Section: Nova Gestão Pública E Economia Dos Custos De Transaçãounclassified

Reflexos Dos Mecanismos De Gestão De Riscos Da Administração Pública Na Gestão Organizacional De Terceirizadas E Implicações Na Relação Contratual

Guimarães

Soares

Gonzaga

2023

RGO

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Objetivo: O estudo tem por objetivo verificar como a adoção de mecanismos de gestão de riscos pela Administração Pública se reflete na gestão organizacional das empresas prestadoras de serviços terceirizados e suas possíveis implicações para a relação contratual, à luz da teoria dos custos transacionais. Método / abordagem: Pesquisa qualitativa e descritiva, utilizando entrevistas semiestruturadas com gestores administrativo, financeiro e sócio administradores de empresas com terceirização de mão de obra, caracterizando-se como um estudo multicaso. Principais resultados: Os entrevistados indicaram como principal dificuldade após a implementação da Conta Vinculada e do Fato Gerador a redução na disponibilidade de caixa, e dentre os reflexos na gestão financeira, a necessidade de aporte de capital próprio e de terceiros para manutenção de suas atividades operacionais. Contribuições metodológicas / sociais / gerenciais: São necessárias melhorias e aperfeiçoamentos nessas ferramentas de gestão de riscos. Relativo aos custos transacionais, deve-se observar a possibilidade dos reflexos das dificuldades financeiras da terceirizadas aumentarem tais custos na relação contratual. Espera-se que os resultados evidenciados possam contribuir aos atos do Estado no cumprimento da sua função de normatizar e fiscalizar, bem como às empresas na execução desses acordos. Originalidade / relevância: A literatura não considera os reflexos na gestão organizacional das empresas terceirizadas quanto à implementação de gestão de riscos pela Administração Pública. O equilíbrio eficiente na gestão desses contratos de terceirização é pouco abordado. O estudo é relevante por tratar de um assunto de importância econômica para continuidade das empresas terceirizadas e racionalidade do gasto público.

show abstract

Section: Nova Gestão Pública E Economia Dos Custos De Transaçãounclassified

Reflexos Dos Mecanismos De Gestão De Riscos Da Administração Pública Na Gestão Organizacional De Terceirizadas E Implicações Na Relação Contratual

Guimarães

Soares

Gonzaga

2023

RGO

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“…Thadani [35] gave an overview of the public private partnership (P-P-P) model in the health sector at a global level with the help of some examples. In the Italian healthcare system, a study was carried out to show the possible relationship between public and private partners and outsourcing the selected healthcare service [36]. Langvinienė [37] described changing patterns in the health tourism sector in the Republic of Lithuania from 2008 to 2012, comparing them with the changes in general tourism.…”

Section: Healthcare Service Quality: a Critical Appraisal Of The Lite...mentioning

confidence: 99%

Evaluating Healthcare Performance Using Fuzzy Logic

Khan

Mansour

Khadar

et al. 2020

SAJIE

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The basic determining elements of healthcare services are the patient's satisfaction with the service provided by hospitals, which includes behavioural and sentimental aspects and the quality and efficiency of the hospitals themselves. Patients are sometimes very confused, and so express their views very vaguely. These imprecise responses of patients add to the complexity of evaluating quality. The involvement of multiple criteria, uncertainty, and qualitative factors significantly complicates the evaluation of the quality of a healthcare service. Fuzzy logic is a method by which indistinct or hazy responses can be taken up for quality analysis, such as the prioritisation of hospitals, departments, dimensions, etc. A pilot study was carried out in this study comprising 18 private hospitals with more than 100 beds that were selected in the twin city of Bhubaneswar and Cuttack in the state of Odisha, India. Nine quality dimensions were also selected from those used in the literature. A questionnaire survey was conducted in different departments of the hospitals using the nine dimensions. Patients' responses on a five-point Likert scale were first analysed statistically. Then ranking the dimensions and the hospitals was carried out using fuzzy analysis. The results could be used by healthcare service providers continually to improve their organisation.

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“…An extension of the model of nonprofit entrepreneurship [Glaeser and Shleifer, 2001] is proposed to include an outsourcing decision. In [Mariani et al, 2014], authors propose a representation of the current state of outsourcing in the Italian Healthcare System by focusing on satisfaction level of operators involved in outsourcing. Results show mixed satisfaction level depending on the status of the operator.…”

Section: Literature Reviewmentioning

confidence: 99%

Home health-care network design: Location and configuration of home health-care centers

Rodriguez-Verjan

Augusto

Xie

2018

Operations Research for Health Care

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International audienceHome Health-Care (HHC) is a concept slowly expanding over time, introduced to reduce pressure on inpatient hospital beds by providing care to patients at home. Nowadays, HHC centers are able to undertake more technical complex care such as (but not limited to) end-of-life care, chemotherapy and rehabilitation. This article accomplishes two main objectives: (i) design a home health-care network by locating HHC centers across a territory, taking into account medical demand and costs of resources and facilities; (ii) optimally manage the activities of HHC centers by deciding on the outsourcing of critical processes for patient care. Two mixed-integer linear programs are proposed to solve these problems and propose strategic and tactical decisions. A practical case study is proposed on the Loire department (France) with various scenarios to test the robustness of the model depending on demand variation. The proposed method gives efficient plans for designing and managing HHC centers with cost-efficient solutions on both strategic and tactical level

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Outsourcing Services in the Italian National Health Service: The Evaluation of Private and Public Operators

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Reflexos Dos Mecanismos De Gestão De Riscos Da Administração Pública Na Gestão Organizacional De Terceirizadas E Implicações Na Relação Contratual

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Evaluating Healthcare Performance Using Fuzzy Logic

Home health-care network design: Location and configuration of home health-care centers

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