RIASSUNTO -Il sistema scheletrico rappresenta nei tumori solidi la terza sede metastatica in ordine di frequenza, dopo fegato e polmoni. Di tutti i segmenti ossei, il rachide risulta essere quello maggiormente interessato. Dal punto di vista prognostico, il coinvolgimento osseo consente sopravvivenze relativamente più lunghe, ma è in grado di condizionare la qualità di vita pesantemente. L'integrazione terapeutica multispecialistica è indispensabile per una corretta valutazione diagnostica e terapeutica. Il trattamento comprende il controllo della malattia neoplastica di base e la terapia delle manifestazioni conseguenti alle metastasi ossee: compressione midollare, dolore, ipercalcemia, complicanze internistiche. Il trattamento oncologico specifico dipende fondamentalmente dallo stadio di malattia, dall'eventuale concomitante coinvolgimento viscerale, dalla ormonodipendenza e dalla chemiosensibilità della patologia neoplastica di base.
SUMMARY -The skeleton is the third most common site of metastases after the liver and lung. Of all bone segments, the spine is the most frequently affected. In terms of prognosis, patients with bone involvement have a relatively long survival rate, but a poor quality of life. A multidisciplinary approach is essential for accurate diagnostic and therapeutic assessment. Treatment includes control of the primary tumour and therapy for the signs and symptoms of bone metastases: cord compression, pain, hypercalcaemia and internal complications.Specific cancer treatment basically depends on the disease stage, possible concomitant visceral involvement, hormone dependence and chemosensitivity of the primary tumour.