Oxygen delivery-consumption relationship in adult respiratory distress syndrome patients: The effects of sepsis

Špec-Marn, A.; L, Tos; Kremžar, Boriana; Milic–Emili, J.; Ranieri, V. Marco

doi:10.1016/0883-9441(93)90032-g

Cited by 11 publications

(3 citation statements)

References 37 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…При этом показа тель КУО 2 , снижение которого может отражать увеличе ние периферического шунтирования крови [2], и Qs/Qt находились в тесной отрицательной корреляционной связи. Взаимосвязь и возможная взаимодетерминиро ванность нарушений КТФ и ОФЛ у больных в различ ных критических состояниях неоднократно привлекала внимание исследователей [2,3,[23][24][25][26]. Однако возмож ность и причины такой взаимосвязи в ранние сроки по сле ИК до настоящего времени освещены недостаточно.…”

Section: результаты и обсуждениеunclassified

Oxygen Transport in Pulmonary Oxygenizing Dysfunction in the Early Periods after Extracorporeal Circulation

Козлов¹,

Romanov²

2009

rmt

View full text Add to dashboard Cite

Цель исследования: изучить особенности кислородо транспортной функции у больных с различной динамикой достав ки кислорода в результате «мобилизации альвеол», выполнявшейся в ранние сроки после искусственного кровообра щения. Материал и методы. Мобилизацию альвеол выполняли при относительной артериальной гипоксемии под кон тролем динамической торакопульмональной податливости. Максимальное давление в дыхательных путях достигало 31,1±0,3 см вод. ст., положительное давление в конце выдоха -16,0±0,3 см вод. ст. На основании динамики доставки кислорода после «мобилизации альвеол» ретроспективно выделили группы: 1 ю (n=14) -со снижением и 2 ю (n=15) с возросшим уровнем показателя. Группы не различались (р>0,05) по возрасту (53,6±2,8 и 56,4±1,8 лет), продолжи тельности искусственного кровообращения (106,4±11,2 и 86,8±4 мин) и интенсивности инотропной поддержки (4,7±0,5 и 4,6±0,6 мкг/кг/мин допамина и/или добутамина). Режим «мобилизации альвеол», ее влияние на торакопульмональ ную податливость и оксигенирующую функцию легких в группах были идентичными (р>0,05). Результаты. У 48,3% больных с относительной артериальной гипоксемией индексы доставки и потребления кислорода находятся в линейной зависимости (r=0,73; p=0,003), а коэффициент утилизации кислорода и внутрилегочное шунтирование имеют тесную обратную корреляционную связь (r= 0,77; p=0,001). После «мобилизации альвеол» индекс доставки кислорода в этих наблюдениях снижался с 440,7±31,7 до 376,9±20,4 мл/мин/м 2 (р<0,05). Динамика доставки кислорода при «мобилиза ции альвеол» влияла на насыщение гемоглобина кислородом в смешанной венозной крови (r=0,71; p=0,005), которая была взаимосвязана с лактатемией до (r= 0,71; p=0,004) и после (r=0,7; p=0,005) «мобилизации альвеол». Заключе ние. После искусственного кровообращения у больных с нарушением оксигенирующей функции легких относительная артериальная гипоксемия может сочетаться с признаками напряжения системы транспорта кислорода. При этом пока затели нарушений регионарного кровотока в периферических тканях и в легких тесно взаимосвязаны. После «мобили зации альвеол», улучшающей оксигенирующую функцию легких, доставка кислорода снижается, что влияет на насы щение гемоглобина кислородом в смешанной венозной крови. Полученные данные дают основания рекомендовать тщательный контроль и своевременную коррекцию доставки кислорода при выполнении «мобилизации альвеол» в ран ний период после кардиохирургических операций. Необходимы дальнейшие углубленные исследования особенностей транспорта и утилизации кислорода при стандартных вмешательствах на сердце с искусственным кровообращением. Ключевые слова: транспорт кислорода, доставка и потребление кислорода, мобилизация альвеол, артериальная гипо ксемия у кардиохирургических больных. Objective: to study the specific features of oxygen transport function in patients with various oxygen delivery changes caused by alveolar opening maneuver (mobilization) performed early after extracorporeal circulation. Subjects and methods. Alveolar opening maneuver was made in the presence of relative a...

show abstract

Section: результаты и обсуждениеunclassified

Oxygen Transport in Pulmonary Oxygenizing Dysfunction in the Early Periods after Extracorporeal Circulation

Козлов¹,

Romanov²

2009

rmt

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The agreement between the two methods was usually found to be good in studies including critically ill patients 35,41,68,69 or in other conditions. [70][71][72] We Haupt et al 19 Gilbert et al 20 Bihari et al 24 Groeneveld et al 25 Vincent et al 26 Kruse et al 27 Fenwick et al 28 Steffes et al 91 Silverman et al 33 Spec-Mam et al 37 De Backer et al 40…”

Section: Mathematical Coupling Of Datamentioning

confidence: 99%

VO₂-DO₂Relationships Are Altered in Some Critically Ill Patients

Backer¹,

Vincent²

1995

Semin Respir Crit Care Med

View full text Add to dashboard Cite

“…For example, in the presence of high metabolic demand (eg, sepsis), it has been demonstrated that the critical hemoglobin required to maintain aerobic metabolism is shifted toward higher critical hemoglobin. 10 On the contrary, general anesthesia decreases VO 2 and, therefore, leads to a shift of the critical hemoglobin toward the lower left of the relationship. 11 It is therefore easily understandable that the hemoglobin that needs to be targeted to optimize DO 2 and VO 2 is a moving target that is highly variable depending on the clinical situation.…”

mentioning

confidence: 99%

Red Blood Cell Transfusion and Adverse Outcomes in Pediatric Cardiac Surgery Patients: Where Does the Blame Lie?

Faraoni

DiNardo

2021

Anesthesia &Amp; Analgesia

View full text Add to dashboard Cite

GLOSSARYCCAS = Congenital Cardiac Anesthesia Society; CHSD = Congenital Heart Surgery Database; CPB = cardiopulmonary bypass; DO 2 = oxygen delivery; RBC = red blood cell; STS = Society of Thoracic Surgeons; VO 2 = oxygen consumption P ediatric cardiac patients undergoing cardiac surgery are frequently exposed to red blood cell (RBC) transfusions. Transfusions are usually added into the cardiopulmonary bypass (CPB) to avoid prime-induced hemodilution and are commonly administered after CPB in the context of excessive blood loss or to optimize hemoglobin delivery to vital organs. Although studies have shown that liberal transfusions are not superior to restrictive transfusions in children with cyanotic and noncyanotic heart diseases, 1,2 liberal transfusion strategies are commonly used in the perioperative period of pediatric cardiac surgery despite the published recommendations. 3,4 In this issue of Anesthesia & Analgesia, Long et al 5 published the results of an analysis of the Society of Thoracic Surgeons (STS) and Congenital Cardiac Anesthesia Society (CCAS) database in which the association between postcardiac surgery hematocrit values and postoperative complications or mortality in pediatric cardiac surgical patients was examined. The authors performed a retrospective analysis of data included in the STS-CHSD

show abstract

Oxygen delivery-consumption relationship in adult respiratory distress syndrome patients: The effects of sepsis

Cited by 11 publications

References 37 publications

Oxygen Transport in Pulmonary Oxygenizing Dysfunction in the Early Periods after Extracorporeal Circulation

Oxygen Transport in Pulmonary Oxygenizing Dysfunction in the Early Periods after Extracorporeal Circulation

VO₂-DO₂Relationships Are Altered in Some Critically Ill Patients

Red Blood Cell Transfusion and Adverse Outcomes in Pediatric Cardiac Surgery Patients: Where Does the Blame Lie?

Contact Info

Product

Resources

About

Oxygen delivery-consumption relationship in adult respiratory distress syndrome patients: The effects of sepsis

Cited by 11 publications

References 37 publications

Oxygen Transport in Pulmonary Oxygenizing Dysfunction in the Early Periods after Extracorporeal Circulation

Oxygen Transport in Pulmonary Oxygenizing Dysfunction in the Early Periods after Extracorporeal Circulation

VO2-DO2Relationships Are Altered in Some Critically Ill Patients

Red Blood Cell Transfusion and Adverse Outcomes in Pediatric Cardiac Surgery Patients: Where Does the Blame Lie?

Contact Info

Product

Resources

About

VO₂-DO₂Relationships Are Altered in Some Critically Ill Patients