Pacientes com síndrome de Dumping pós-gastroplastia tipo bypass em Y-de-Roux: conhecimentos e práticas alimentares

Abstract

A obesidade mórbida é uma doença metabólica de origem multifatorial, envolvendo fatores genéticos, endócrinos e ambientais. O estilo de vida contemporâneo tem contribuído para o aumento da prevalência dessa patologia e, consequentemente, para o aumento da busca pelo tratamento cirúrgico. A gastroplastia do tipo bypass em Y de Roux é a técnica mais utilizada, atualmente, sendo considerada padrão-ouro. Entretanto, os pacientes submetidos a essa cirurgia não estão livres de complicações apresentando com elevada frequência a Síndrome de Dumping. O objetivo desse trabalho é avaliar os pacientes submetidos a técnica de bypass e identificar os que apresentam esta síndrome, além de seus hábitos alimentares e seus conhecimentos sobre o assunto. Este trabalho justifica-se pelo crescente aumento do número de gastroplastias realizadas e pela importância do paciente possuir o conhecimento correto sobre os alimentos que devem ser consumidos, já que hábitos dietéticos influenciam diretamente na qualidade de vida dos mesmos. Foi realizado um estudo transversal com informações coletadas de um grupo de pacientes da Clínica Gastro Vita, localizada no município de Araraquara-SP. A prevalência de Síndrome de Dumping obtida na amostra foi de 56,7%. Dos pacientes, 70% possuíam algum conhecimento sobre a síndrome, no entanto, destes, 52,37% apresentaram a Síndrome de Dumping segundo o Escore de Sigstad. Observou-se que os carboidratos obtiveram maior Índice de Nocividade e que a ausência de conhecimento sobre a composição dos alimentos apresenta relação direta com a prática alimentar do individuo e a ocorrência dos sintomas da síndrome.

Estado nutricional e clínico de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica

“…Isso acontece devido ao esvaziamento gástrico muito acelerado, à ingestão de quantidade superior de alimento do que a capacidade atual do estômago ou em situações em que, além de chegarem rapidamente, os nutrientes são provenientes de alimentos ricos em carboidratos do tipo simples, de alimentos ricos em gordura, possuem altos índices glicêmicos ou são intoleráveis de acordo com a particularidade de cada organismo, por exemplo. 17,18 Apesar de não terem sido observados neste estudo valores estatisticamente significativos para aumento do IMC pós-operatório, pesquisas indicam que a perda máxima de peso após o bypass gástrico ocorre até o segundo ano. Após essa estagnação há reganho de peso posteriormente aos 24 meses, em até 50% dos pacientes, podendo estar associado aos fatores pré, mas também pós-cirúrgicos, como as adaptações do organismo, adequações hormonais, a retomada de hábitos alimentares inadequados e compulsões, consumo de álcool, inatividade física, doenças de origem psíquica, melhora na tolerância do consumo de maior quantidade de alimentos, entre outros.…”