Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca: caracterização sociodemográfica, perfil clínico‑epidemiológico e complicações

Dordetto, Priscila Rangel; Pinto, Graziele Cristina; Rosa, Tatiana Cristina Silva de Camargo

doi:10.5327/z1984-4840201625868

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“…It is also known that the longer the CPB time, the greater the physiological imbalance, prolonging recovery and increasing the length of hospital stay. 15 It is noteworthy that the cases in which it was necessary to re-approach by the cardiac surgery team presented both higher median postoperative time and total hospitalization time. Mediastinitis, for example, is a type of infectious complication that often requires surgical reintervention, in which case treatment leads to increased hospitalization time, increased costs and higher morbidity and mortality rates.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Evaluation of hospital permanence time in heart surgery in a university hospital

Lima

Reis²,

Crozeta

et al. 2020

R.pesq.:cuid.fundam.Online

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Objetivos: verificar a associação entre o tempo de internação hospitalar de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com as variáveis sociodemográficas e clínicas. Método: Estudo transversal, retrospectivo a partir da análise de dados secundários de indivíduos que realizaram cirurgias cardíacas em um hospital universitário, na região Sudeste do Brasil. Resultados: Foi identificada mediana de tempo de internação hospitalar maior nos pacientes com idade de 60 anos ou mais, sexo masculino, com comorbidades prévias. Além disso, a internação foi mais prolongada nos indivíduos que apresentaram complicações no pós-operatório como eventos neurológicos, arritmias cardíacas, insuficiência renal aguda, complicações pulmonares e infecção hospitalar. Conclusão: A associação das características e a identificação do perfil de pacientes que em geral permanecem mais tempo no leito poderão ser úteis na elaboração de protocolos e fluxos institucionais.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Evaluation of hospital permanence time in heart surgery in a university hospital

Lima

Reis²,

Crozeta

et al. 2020

R.pesq.:cuid.fundam.Online

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“…São realizadas com maior frequência, a revascularização do miocárdio (CRM) e a correção das doenças valvares (Dordetto et al, 2016).…”

Section: Introductionunclassified

Cirurgia cardíaca e o risco de mortalidade a partir do EUROSCORE II

Gutierres

Rocha

Tomaschewski-Barlem

et al. 2020

RSD

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ResumoAnalisar o risco de mortalidade de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca a partir do EuroSCORE II. Estudo documental, incluindo 363 prontuários de um hospital referência em Research, Society and Development, v. 9, n. 4, e66942869, 2020 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i4.2869 2 cardiologia. Para análise utilizou-se estatística descritiva e os testes Qui-quadrado de Person e Mann-Witney. Verificou-se associação significativa entre fatores de risco como doença pulmonar obstrutiva crônica, disfunção neurológica, estado crítico pré-operatório e uso de balão intra-aórtico e óbito intra-hospitalar. O tipo de procedimento realizado e tipo de complicação pós-operatória foi estatisticamente significativo. Ao identificar a taxa de mortalidade esperada de 1,25% e a taxa de risco de mortalidade (RAMR) de 4,4% em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca através do EuroSCORE II, a instituição poderá realizar uma avaliação de risco individual nos pacientes e implementar ações que minimizem os óbitos. Palavras-chave: Mortalidade; Cirurgia Torácica; Cardiologia; Fatores de Risco; EnfermagemPerioperatória. AbstractAnalyze the risk of mortality of patients undergoing cardiac surgery using the EuroSCORE II.Documentary study, including 363 records from a referral hospital in cardiology. Descriptive statistics and Person's and Mann-Witney's Chi-square tests were used for analysis. There was a significant association between risk factors such as chronic obstructive pulmonary disease, neurological dysfunction, critical preoperative status and use of an intra-aortic balloon and inhospital death. The type of procedure performed and the type of postoperative complication was statistically significant. By identifying the expected mortality rate of 1.25% and the mortality risk rate (RAMR) of 4.4% in patients undergoing cardiac surgery through EuroSCORE II, the institution will be able to carry out an individual risk assessment in patients and implement actions that minimize deaths.

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“…Diferindo de nossos resultados, dois estudos nacionais demonstraram uma frequência maior do sexo feminino entre os pacientes submetidos ao mesmo procedimento (FERNANDES et al, 2012;DORDETTO;PINTO;ROSA, 2016).…”

Section: Pacientes Submetidos à Correção De Valvopatiasunclassified

“…A situação conjugal predominante entre os pacientes submetidos à correção de valvopatias foi estar casado ou vivendo em união estável (72,9%), resultado que corrobora a literatura (CSERÉP et al, 2014;POOLE et al, 2014;DORDETTO;PINTO;ROSA, 2016).…”

Section: Pacientes Submetidos à Correção De Valvopatiasunclassified

“…Machado e colaboradores (2015) Por outro lado, estudos realizados com pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, dentre as quais, a correção de valvopatia, identificaram que as principais comorbidades foram a hipertensão arterial (ASSIS et al, 2014;CSERÉP et al, 2014;POOLE et al, 2014;DORDETTO;PINTO;ROSA, 2016) como dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia, fadiga, edema periférico, tosse, chiado e hemoptise (TARASOUTCHI et al, 2011). A angina e a síncope ao esforço são queixas frequentes em pacientes com valvopatia aórtica, enquanto a presença de palpitações é mais frequente nos portadores de valvopatia mitral (TARASOUTCHI et al, 2011;RAMOS;ACCORSI;JERÔNIMO, 2015;TOGNA;PIRES;ANDRADE, 2015).…”

Section: Pacientes Submetidos à Correção De Valvopatiasunclassified

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Relação dos sintomas de ansiedade e depressão pré-operatórios e a presença de complicações no pós-operatório de cirurgias cardíacas

Rodrigues¹

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Relação dos sintomas de ansiedade e depressão pré-operatórios e a presença de complicações no pós-operatório de cirurgias cardíacas Ribeirão PretoIntrodução. Apesar dos recentes e importantes avanços no tratamento das Doenças Cardiovasculares, a cirurgia cardíaca ainda pode ser a única opção de tratamento para alguns pacientes. Os pacientes que vivenciam sintomas de ansiedade e de depressão no pré-operatório podem sofrer influência destes na recuperação pós-operatória. Objetivos. Avaliar a relação dos sintomas de ansiedade e depressão pré-operatórios com as características sociodemográficas e clínicas e avaliar a relação desses sintomas com a presença de complicações no pós-operatório (PO), durante a permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), dos pacientes submetidos às cirurgias cardíacas eletivas. Método. Estudo observacional analítico, de coorte prospectiva, desenvolvido nas unidades de internação de clínica médica e clínica cirúrgica de um hospital universitário do interior paulista. A amostra do estudo foi constituída por pacientes submetidos à primeira cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) e à primeira cirurgia para correção de valvopatia, entre setembro de 2013 e setembro de 2015. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas individuais e consulta aos prontuários. Para a avaliação dos sintomas de ansiedade e depressão, foi utilizado o instrumento Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), com a avaliação das respostas considerando o valor total de cada subescala (HADS-ansiedade e HADSdepressão), variando de 0 -21 (quanto maior o valor maior o transtorno emocional). Foram investigados complicações pulmonares, cardíacas, neurológicas, endócrinas, infecciosas, digestivas, sensoriais e o óbito. Para investigarmos a relação dos sintomas de ansiedade e depressão com as características sociodemográficas (sexo, idade, estado civil e situação profissional) e com a presença de complicações PO (sim/não), foi utilizado o teste de MannWhitney. Para investigarmos a correlação dos sintomas com as características clínicas (tempos de internação pré-operatória, de cirurgia e de permanência na UTI), foi utilizado o teste de Correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi de 0,05. Resultados. A amostra foi constituída por 145 pacientes, sendo 75 pacientes submetidos à CRM e 70 pacientes submetidos à cirurgia valvar. Entre os pacientes submetidos à CRM, a idade média encontrada foi de 61,8 anos, a maioria do sexo masculino (69,3%), e a principal complicação no PO foi a hiperglicemia (97,3%). As mulheres submetidas à CRM apresentaram maiores médias para os sintomas de ansiedade, quando comparadas com os homens. Pacientes submetidos à CRM, com maiores médias para os sintomas de ansiedade, apresentaram com maior frequência a instabilidade hemodinâmica no PO. Aqueles pacientes que apresentaram maior média para os sintomas de depressão apresentaram com maior frequência a náusea, a agitação, o déficit neurológico e permaneceram mais tempo entubados no PO. Entre os pacientes submetidos à ...

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Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca: caracterização sociodemográfica, perfil clínico‑epidemiológico e complicações

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Evaluation of hospital permanence time in heart surgery in a university hospital

Evaluation of hospital permanence time in heart surgery in a university hospital

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