Pancreatitis aguda grave y pseudoquiste pancreático por uso de drogas en niños: Presentación de tres casos clínicos y revisión de la literatura

Alta frecuencia de pancreatitis aguda asociada a patología biliar en niños chilenos

“…La incidencia encontrada para PA idiopática es semejante a la reportada en la literatura, alrededor de un 20%, sin embargo, la incidencia de PA secundaria a drogas (22,2%) es muy superior a los datos disponibles en la literatura, que reportan valores entre 3,2% y 13% 2,14 del total de pacientes. Algunos autores postulan que el ácido valproíco es la droga que más frecuentemente se asocia a PA en niños 14,15 , lo cual está en concordancia con los hallazgos de nuestro estudio.…”

Pancreatitis aguda

“…-Pseudoquiste: Formación de densidad líquida caracterizada por la existencia de una pared de tejido fibroso o granulatorio que aparece no antes de las 4 semanas desde el inicio de la pancreatitis. Constituyen la complicación más frecuente en niños con PA grave (10-17%) 6 .…”

Drenaje trans-gastrico de pseudoquiste pancreático en paciente pediátrico

“…El 70% a 78% de los casos se relacionan con pancreatitis crónica de origen alcohólico, entre el 6% a 18% con pancreatitis biliar e idiopática, y entre el 5% y 10% con traumatismo pancreático (7). Sin embargo, los pseudoquistes pancreáticos en niños se deben principalmente a traumatismo accidental o no accidental (54% de los casos) (11).…”

“…La complicación de un pseudoquiste puede producir infección, ruptura, sangrado, obstrucción intestinal y biliar (6), por lo que es importante conocer las características y tipología del pseudoquiste para la selección del tratamiento adecuado; por esta razón es importante un buen diagnós-tico (11). El tipo de tratamiento se define teniendo en cuenta los síntomas, la ubicación, tipo de pseudoquiste, tamaño y su comunicación con el conducto pancreático principal (11).…”

“…El tipo de tratamiento se define teniendo en cuenta los síntomas, la ubicación, tipo de pseudoquiste, tamaño y su comunicación con el conducto pancreático principal (11). Los pseudoquistes pancreáticos deben drenarse solo si persisten durante más de 4 a 6 semanas y tienen un tamaño mayor a 6 cm, causando síntomas o complicaciones como obstrucción de la salida gástrica u obstrucción biliar (13 Conducto normal, no comunicado con el quiste II Conducto normal, comunicado con el quiste III Conducto con estenosis, no comunicado con el quiste IV Conducto con estenosis y comunicación con el quiste V Conducto normal, conducto con obstrucción completa VI Pancreatitis crónica, sin comunicación del conducto con el quiste VII Pancreatitis crónica, con comunicación del ducto con el quiste Para el diagnóstico de un pseudoquiste se tienen presentes los síntomas y los resultados de imagenología (5, 6, 11).…”