Panik bozukluk hastalarında çocukluk çağı travmatik yaşantılarının cinsel işlev üzerine etkileri / The effects of childhood trauma on sexual function in panic disorder patients

Abstract

Araştırmalar / ResearchesÖZET Panik bozukluk hastalarında çocukluk çağı travmatik yaşantılarının cinsel işlev üzerine etkileri Amaç: Bu araştırmanın amacı, çocukluk çağı cinsel ve fiziksel istismarının (ÇÇCİ/ÇÇFİ), intihar girişimlerinin ve kendine zarar verme davranışlarının, panik bozukluk tanısı almış hastalarda cinsel işlevle ilintisinin incelenmesidir. Yöntem: 81 panik bozukluk hastası bu çalışmaya alındı. Katılımcılar, Çocukluk Çağı Travma Anketi, sosyodemografik form ve Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği (ACYÖ) ile değerlendirildi. Bulgular: Katılımcıların %48.1'inde fiziksel istismar ve %9.9'unda cinsel istismar öyküsü vardı. Fiziksel istismara uğramış olan kadın katılımcıların toplam ACYÖ puanları ile cinsel istek, uyarılma, orgazma ulaşabilme ve orgazm tatmini puanları, fiziksel istismar öyküsü olmayan katılımcıların puanlarından yüksekti. Cinsel istismar öyküsü bulunan kadın katılımcıların puanları; uyarılma, orgazma ulaşabilme ve toplam ACYÖ puanları açısından, cinsel istismar öyküsü bulunmayanların puanlarıyla karşılaştırıldığında, anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Erkek katılımcılar için böyle bir farklılık saptanmadı. Regresyon analizine göre, çocukluk çağındaki istismar yaşantılarından ziyade, depresyon komorbiditesi cinsel işlev bozukluğunda yordayıcı olarak belirlendi. Sonuç: Çocukluk çağı cinsel ve fiziksel istismar öyküsü bulunan panik bozukluk hastalarının cinsel istekleri, uyarılmaları ve orgazmları inhibe olmaktadır. Panik bozukluk hastalarında gözlenen cinsel işlev sorunları, çocukluk çağı taciz yaşantılarının yanı sıra depresyon komorbiditesinden etkilenmektedir. Anahtar kelimeler: Panik bozukluk, çocukluk çağı travması, intihar, kendine zarar verme davranışı, cinsel işlev bozukluğu ABSTRACT The effects of childhood trauma on sexual function in panic disorder patientsObjective: The aim of this study is to investigate the relationship between childhood physical/sexual abuse, suicide attempts, self-harming behavior and sexual functioning in patients with panic disorder. Method: 81 patients with panic disorder were included in the study. Participants were evaluated by using Childhood Trauma Questionnaire, sociodemographic form and Arizona Sexual Experiences Scale (ASEX). Results: The frequency of physical abuse history was 48.1% and the frequency of sexual abuse was 9.9% in the sample. Female participants with a history of physical abuse had significantly higher scores in the items of sexual desire, arousal, ability to reach orgasm, satisfaction from orgasm and total ASEX scores than those without a history of physical abuse. Female participants with a sexual abuse history also had higher scores in the items of arousal, ability to reach orgasm and total ASEX scores. No significant difference was found between male participants with regard to physical/sexual abuse history. In a regression model, comorbid major depressive disorder rather than abuse history was found to be a predictor of poor sexual functioning. Conclusion: Female patients with panic disorder who have physical/sexual abuse hist...

The relationship between childhood trauma and emotional regulation difficulty in panic disorder patients

“…In a study conducted in 2001, people with a history of trauma were evaluated in terms of panic symptoms, and a lifetime panic attack rate of 53-90% was detected in trauma victims 24 . In a study conducted with 81 panic disorder patients in our country, the rate of abuse was found to be 48.1% 25 .…”

Sexual conflicts in panic disorder: a multi-case study

“…Sexual conflicts are potentially significant forces that influence various behaviors of an individual. A great deal of research studies carried out in the west point toward the impact of sexual conflicts on the mental states in different anxiety disorders such as obsessive compulsive disorder (Bancroft et al, 2003;Hazlett-Stevens et al, 2002;Walker et al, 1992;Goodwin et al, 2005;Briere and Elliott, 2003;Bakim et al, 2011;Dell'Osso et al, 2012;Godemann et al, 2009), generalized anxiety disorder (Hazlett-Stevens et al, 2002), etc. Understanding the role of sexual conflicts within the context of panic disorder is imperative owing to a paucity of empirical evidence highlighting the role of variables of interest in patients with panic disorder in Asian population.…”

“…The empirical evidence based on psychodynamic approach has highlighted various vulnerability factors, such as history of masturbation at a younger age; indulgence in masturbation for sexual release and relieving stress in patients with panic disorder (Bancroft et al, 2003;Hazlett-Stevens et al, 2002;Walker et al, 1992, Goodwin et al, 2005Briere and Elliott, 2003;Bakim et al, 2011as cited in Aksoy et al, 2012Dell'Osso et al, 2012;Godemann et al, 2009). Furthermore, the findings also revealed the relationship of childhood sexual abuse with various psychological symptoms, sexual and physical abuse with sexuality of patients with panic disorder and higher prevalence of sexual obsessions in patients with panic disorder (Bancroft et al, 2003;Hazlett-Stevens et al, 2002;Walker et al, 1992;Goodwin et al, 2005;Briere and Elliott, 2003;Bakim et al, 2011as cited in Aksoy et al, 2012Dell'Osso et al, 2012;Godemann et al, 2009). Also, attachment styles and parental bonding have been linked with panic disorders, for instance, avoidance and high attachment anxiety as risk factors for psychopathology and influence of cultural factors were reported by Sümer and Harma (2015).…”

Çocukluk Çaği Travmalarinin Koruyucu Ai̇le İçi̇nde Sağaltimi Üzeri̇ne Bi̇r Değerlendi̇rme

“…Ayrıca çocukluk çağı travmasının evlilik kararı ve eş ilişkilerine de yansımaları olduğunu gösteren araştırma bulguları bulunmaktadır.Güneş ve diğerleri (2016) tarafından yapılan araştırmada çocuk yaşta evlilik yapanların çocukluk çağında daha fazla duygusal istismara, fiziksel ihmale, fiziksel ve cinsel şiddete maruz kaldıkları tespit edilmiştir(Güneş ve diğ., 2016). Bunun yanı sıra çocukluk çağı travmalarının depresyon ve öğrenim durumu ile birlikte kadının maruz kaldığı eş şiddetini yordadığı ortaya çıkmıştır(Kıvrak ve diğ., 2015).Çocukluk çağı travmaları ve psikolojik sağlık:Çocukluk çağı travmalarının psikolojik sağlığı etkileyen önemli risk faktörlerinden biri olduğu birçok araştırma sonucuna yansımaktadır(Bakım ve diğ., 2011; Bülbül ve diğ., 2013; Colman ve diğ., 2008; Çelikel ve Beşiroğlu, 2008;Demirci, 2016;Eker ve Yılmaz, 2016; Erten ve diğ., 2015; Erol ve diğ., 2013;Evren ve Ögel, 2003;Gilbert ve diğ., 2015; Gül ve diğ., 2016; Güz ve diğ., 2003; Örsel ve diğ., 2011; Şar ve diğ., 2012; Yalçın ve diğ., 2015; Yargıç ve diğ., 2012; Yiğit ve Erden, 2015; Zoroğlu ve diğ., 2001). Nitekim Yiğit ve Erden (2015) tarafından yapılan araştırmada fiziksel, duygusal ve cinsel istismarın genel psikolojik sağlık üzerinde anlamlı ve doğrudan etkisi bulunmuştur.…”

“…(c) Diğer bozukluklar; Çocukluk çağı travma puanı yüksek olan bireylerin obsesif kompulsif belirtilerinin daha fazla olduğu(Demirci, 2016), çocukluk çağında travmatik yaşantısı olanlarda bipolar bozukluğun daha erken yaşta başladığı, bu hastaların daha fazla sayıda duygudurum atağı geçirdiği ve daha fazla ek tanı aldığı ortaya çıkmıştır(Erten ve diğ., 2015). Ayrıca çocukluk çağı cinsel ve fiziksel istismar öyküsü bulunan panik bozukluk hastalarının cinsel isteklerinin, uyarılmalarının ve orgazmlarının inhibe olduğu, bu hastalarda görülen cinsel işlev sorunlarının, çocukluk çağı taciz yaşantılarının yanı sıra depresyon komorbiditesinden etkilendiği bulunmuştur(Bakım ve diğ., 2011).Çocukluk çağı travmaları beyin yapısı, kişilik gelişimi ve psikolojik sağlığın yanı sıra fiziksel sağlığı da olumsuz etkilemektedir. Bu travmaların inme, diyabet, kardiyovasküler hastalık, akciğer ve karaciğer hastalığı, hipertansiyon, astım, şeker hastalığı, kanser ve obezite riskini artırdığı; yaşam kalitesinin düşmesine ve erken yaşta ölümlere neden olabildiği ifade edilmektedir(Gilbert ve diğ., 2015).…”