Peculiarities of therapy for heart rhythm disorders in patients with chronic heart failure

Abstract

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, желудочковые нарушения ритма, фибрилляция предсердий, антиаритмические препараты, амиодарон, дигоксин Ссылка для цитирования: Тарловская Е. И. Особенности лечения нарушений ритма сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология 2017;57(S1):323-332Резюме Представлен обзор данных, касающихся особенностей лечения нарушений ритма сердца у пациентов с ХСН. Обсуждаются эффективность и безопасность антиаритмических препаратов, высокая частота проаритмических эффектов. Показано, что при выборе антиаритмических препаратов определяющее значение имеют основное заболевание пациента и тяжесть структурных повреждений сердца. Обсуждается лечение желудочковых аритмий и фибрилляции предсердий.Tarlovskaya E. I. SummaryThis review focuses on peculiarities of therapy for heart rhythm disorders in patients with CHF. Efficacy and safety of anti-arrhythmic drugs and a high incidence of pro-arrhythmic effects are discussed. It is shown that the underlying disease and severity of structural damage to the heart are of critical significance. Treatment of ventricular arrhythmias and atrial fibrillation are discussed.

Five-year survival and biomarkers of sympatho-adrenal, neurohumoral, immune activation, fibrosis in patients with early and late superresponse to cardiac resynchronization therapy

“…коррелировал с симпато-адреналовой активацией: наблюдался исходно у больных 2 группе и в динамике у больных 1 группе. Необходимо отметить, что наиболее часто назначаемым антиаритмическим препаратом во 2 группе, как исходно, так и в динамике был амиодарон, прогностическая значимость которого по данным литературы неоднозначна [29] [34]. Большая часть анализируемых нами СР (77%) показала наилучший функциональный ответ на СРТ в сроке, превышающем 24 месяца, причем, более поздний ответ был ассоциирован с лучшей 5-летней выживаемостью.…”

Effectiveness of erythropoietin supplementation against chronic heart failure with anemia, and its effect on serum hypersensitive C reaction protein, homocysteic acid and Btype natriuretic peptide

“…A total of 136 patients with CHF combined with anemia in the Cardiology Department of Feng Hua People's Hospital of Zhe Jiang Province, from June 2015 to June 2017 were selected for the study. The inclusion criteria were as follows: (1) Patients aged between 40 and 80, (2) patients diagnosed with heart failure in conformity with the diagnostic criteria of Guidelines for Diagnosis and Treatment of Heart Failure in China [9]; (3) patients in Grade III to Grade IV under the cardiac functional grading criteria of New York Heart Association (NYHA); and (4) patients diagnosed with anemia according to the diagnostic criteria in Internal Medicine (Eight-year textbook; Second edition) [10] (adult male: Hb<120ng/L, RBC<4.5×10 The exclusion criteria were as follows: (1) patients with unstable angina pectoris and acute myocardial infarction in the previous three months, (2) patients with severe hemorrhagic tendency; (3) patients with severe diseases in other critical organs such as brain, lung and kidney; (4) patients with anemia due to other determinate etiologies. This study was approved by the Ethics Committee of Feng Hua People's Hospital of Zhe Jiang Province (approval no.…”

“…Chronic heart failure (CHF) is a common clinical cardiovascular disease which often occurs in middle-aged or elderly people, with serious effects on quality of life. It manifests in changes in cardiac structure and function due to primary cardiomyopathy, cardiac volume overload or long -term ventricular compression, resulting in defects in cardiac filling [1,2]. Varied degrees of anemia often appear in most end-stage CHF patients, which lead to further exacerbation of clinical symptoms and significant increases in fatality [3].…”