Pylephlebitis associated to acute appendicitis. Report of an eleven years old patientWe report a 11 years old female who presented fever and pain in the lower abdomen. An abdominal CAT scan showed the presence of an acute appendicitis and a mesenteric vein thrombosis. The patient was operated laparoscopically and received antimicrobials and anticoagulants, with a good evolution. It is important an early suspicion and accurate treatment for this complication.Key words: Acute appendicitis, pylephlebitis, superior mesenteric vein, venous thrombosis.
ResumenSe presenta el caso clínico de una paciente de 11 años de edad, que cursa un cuadro febril asociado a dolor abdominal hipogástrico. Se realizan estudios de laboratorio e imágenes y se diagnostica una apendicitis aguda asociada a una trombosis de la vena mesentérica superior. Se efectúa apendicectomía laparoscópica y se administra tratamiento antibiótico y anticoagulante, tras lo cual la paciente evoluciona en buenas condiciones. Es importante una sospecha precoz y un tratamiento adecuado para tratar esta complicación.Palabras clave: Tromboflebitis, apendicitis aguda, pileflebitis, vena mesentérica superior, trombosis venosa.
IntroducciónLa Pileflebitis corresponde a la trombosis séptica del sistema venoso portal, asociada a algún proceso infeccioso intraperitoneal. Puede ocurrir en relación a apendicitis aguda, diverticulitis de colon, colangitis, entre otros. Es una complicación infrecuente pero unida a una alta morbimortalidad, ya que puede evolucionar a una sepsis de foco abdominal 1 . Se comunica el caso de una niña de 11 años que presentó un cuadro de apendicitis aguda complicada, asociada a trombosis de la vena mesentérica superior junto con una revisión de la literatura nacional e internacional existente respecto a esta complicación.
CASOS CLÍNICOS