Perfil clínico-epidemiológico e sociodemográfico de pacientes com vírus da imunodeficiência humana/aids coinfectados com Toxoplasma gondii em fronteira brasileira

Abstract

Introdução: Disfunções decorrentes da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tornam o organismo vulnerável a doenças oportunistas, e, entre as que acometem o sistema nervoso central, a toxoplasmose é a mais frequente. Objetivo: Investigar o perfil clínico- -epidemiológico e sociodemográfico e os fatores de risco de pacientes com diagnóstico de vírus da imunodeficiência humana/aids coinfectados com T. gondii em Foz do Iguaçu (PR). Métodos: Estudo comparativo e de abordagem quantitativa realizado com 332 pacientes vírus da imunodeficiência humana positivos, acompanhados no Serviço de Assistência Especializada em Foz do Iguaçu. As informações foram obtidas por meio de prontuários e aplicação de um questionário contendo 27 questões objetivas. A associação entre o estado parasitado (variável dependente) e as variáveis independentes foi avaliada com o teste de qui-quadrado (X2) e de Pearson. Todas as variáveis que obtiveram p8.804,0,20 na análise de qui-quadrado foram incluídas na análise multivariada odds ratio, intervalo de confiança 95%, 945, <0,05. Resultados: Dos 332 pacientes analisados, 111 apresentaram sorologia para toxoplasmose, indicando alta taxa de infecção por T. gondii. Houve prevalência entre aqueles com faixa etária 8.805, 18 e 8.804, 60 anos e que estudaram até a quarta série do ensino fundamental e o ensino superior (incompleto/completo) (p<0,05). Permaneceram na análise multivariada os fatores de risco: pacientes com terceiro grau (incompleto/completo) e que consumiam água de poço tiveram mais chances de adquirir a infecção por T. gondii em 0,2 e 3,0 vezes mais, respectivamente. Entre pacientes com diagnóstico para neurotoxoplasmose, 63,6% estavam com níveis de T CD4<200 e carga viral com níveis detectáveis. Foram detectados neurotoxoplasmose (3,31%) e toxoplasmose ocular (3,61%), 54,1% (60/111) dos pacientes possuíam T CD4<200, dos quais 56,8% (46/60) apresentaram resultado positivo para IgG anti-T. gondii. Conclusão: Este trabalho permitiu uma caracterização do perfil de pacientes infectados com vírus da imunodeficiência humana/aids e coinfectados com toxoplasmose em um município de tríplice fronteira, tratando-se de um estudo pioneiro na região.