Perfil das mulheres submetidas à cesareana e assistência obstétrica na maternidade pública em Ribeirão Preto

Abstract

ABSTRACT:The present paper presents the social and obstetric profile of women undergoing cesarean childbirth at a public maternity hospital in the interior of São Paulo state. This is a quantitative, retrospective, descriptive study performed using documental research. The collected data refer to the period between July and December 2005, and between January and June 2006. A total of 670 records were reviewed. A 23% rate of cesarean births was identified at the institution studied during the aforementioned period. The studied population was characterized as having a low level of education, living in a common-law relationship, and not having a paid occupation. The main indications for cesarean sections were iterativity and acute fetal distress. The findings revealed an emphasis on obstetric nursing in the low-risk normal childbirth scenario, considering the non-interventionist character inherent to their education and training. DESCRIPTORS:Labor, obstetric. Cesarean section. Obstetrical nursing. PERFIL DAS MULHERES SUBMETIDAS PERFIL DE LAS MUJERES SOMETIDAS AL PARTO POR CESÁREA Y LA ATENCIÓN OBSTÉTRICA EN UNA MATERNIDAD PÚBLICA DE RIBEIRÃO PRETORESUMEN: El artículo presenta el perfil social y obstétrico de las mujeres sometidas a cesárea en un hospital público en el interior del estado de São Paulo. Se trata de un estudio cuantitativo, retrospectivo de tipo descriptivo con pesquisa documental. Los datos recolectados se refieren al período comprendido entre junio y diciembre de 2005 y enero-junio de 2006. Fueron consultado 670 registros. La tasa de cesárea en la institución de campo se calculó en 23% para el período antes mencionado. Características de la población estudiada fueron la baja escolaridad, el trabajo no remunerado y la unión consensual. Las principales indicaciones de cesárea fueron sufrimiento fetal y el antecedente de más de dos cesáreas. Se destaca la atención del parto normal bajo el reconocimiento de los cuidados de enfermería obstétrica en el contexto de la entrega normal de bajo riesgo, teniendo en cuenta su enfoque no intervencionista inherentes a su formación. DESCRIPTORES:Trabajo de parto. Cesárea. Enfermería obstétrica.

Enfermagem obstétrica: contribuições às metas dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio

“…Admittedly, early admission increases the length of stay of the mother, submitting her to the hospital unnecessarily and enhancing the number unnecessary interventions (12) . It is noteworthy that the inclusion of REOs in the admission assessment and risk rating of the maternity-study helped to significantly reduce cases of early admission.…”

“…Among the benefits of amniotomy, its contribution to the reduction in the duration of labor and the use of synthetic oxytocin should be emphasized. On the other hand, there is a tendency to an increase in caesarean section rates (12) . There are still doubts as to its effects on women and newborns, however, in a labor of usual risk, there should be a clear reason to justify this procedure (10) .…”

Indicações de partos cesáreos em hospitais de atendimento ao Sistema Único de Saúde: baixo e alto riscos

“…6 As proporções de procedimentos cesáreos estão alteradas e mais elevadas, em virtude de ter entrado e estar em vigor a Resolução Normativa nº 366, da Agência de Saúde Complementar, a qual definiu que a paciente terá direito à indicação de parto cesárea a seu pedido, no momento da parturição, e o obstetra a assisti-la, obrigatoriamente realizar parto cirúrgico.…”

“…Duas décadas mais tarde, todavia, as taxas de nascimento por cesárea contrariam tal preconização, tanto em países desenvolvidos quanto naqueles em desenvolvimento. 6 São vários os fatores que podem indicar a necessidade de um parto por meio de cesárea, tais como apresentações anômalas, doença materna sexualmente transmissível como a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) e alguns casos de papilomavírus humano (HPV), síndromes hemorrágicas do terceiro trimestre da gravidez (descolamento prematuro da placenta, placenta prévia, rotura uterina), indicações clínicas maternas (diabetes, hipertensão arterial e síndrome HELLP), entre outros, que venham a complicar o bom andamento do parto, parto cesárea de repetição (iteratividade), sofrimento fetal agudo, distócias funcionais etc. 7 As cesáreas sem indicação médica estão associadas a um maior risco de infecção puerperal, mortalidade e morbidade materna, prematuridade, mortalidade neonatal e consequente elevação de gastos para o sistema de saúde.…”

Narratives Of Puerperal Women About Pregnancy And Risk Prenatal Care

“…All women had cesarean delivery, justified by the high-risk pregnancy condition. It is noteworthy that the indiscriminate use of cesarean section has become an important public health problem because it can lead to increased cost and mortality to both the mother and the child [11] and in many risk pregnancies the normal delivery can be considered the most appropriate, however, professionals must pay attention to the pregnant woman's condition.…”