Perfil do gestor e práticas de gestão municipal no Sistema Único de Saúde (SUS) de acordo com porte populacional nos municípios do estado do Rio Grande do Sul

Abstract

Perfil do gestor e práticas de gestão municipal no Sistema Único de Saúde (SUS) de acordo com porte populacional nos municípios do estado do Rio Grande do SulManager profile and practices of county health management in the Unified Health System (SUS) according to population size in the municipalities of the Rio Grande do Sul state Resumo O estudo buscou conhecer quem são os gestores municipais de saúde e práticas realizadas no âmbito de gestão. Possuiu delineamento transversal. A metodologia contou com o envio de um questionário eletrônico às secretarias de saúde dos 497 municípios do estado do Rio Grande do Sul (RS). Destes, 297 retornaram (59,75%). Contudo, foram considerados na análise estatística apenas os questionários com mais de 50% de respostas válidas (n = 264). A análise contou com o cálculo da distribuição das variáveis e com testes de qui-quadrado, onde o porte populacional foi considerado variável independente. A maioria foi composta por mulheres, com escolaridade alta e distintas formações, média de idade de 43,76 anos, cor branca. A média de gastos com saúde foi de ≈20% das receitas. Houve consenso quanto na insuficiência dos recursos. Quanto ao porte populacional, 79,92% possuíam ≤ 20.000 habitantes. Diferenças significativas foram observadas na gestão de municípios de distintos portes, tanto nas prioridades, quanto nas dificuldades. O estudo permitiu conhecer parcialmente a realidade da gestão municipal. Além disso, os resultados sugeriram a necessidade de novas pesquisas sobre a feminilização da gestão, avaliação de processos de trabalho e impactos da política de austeridade. Palavras-chave Gestão em Saúde, SecretáriosAbstract This study intended to gather who are the county health managers and the practices performed in management. It is based on a cross-sectional design. The methodology involved the use of electronic questionnaire, which was sent to the health departments of the 497 municipalities of the state of Rio Grande do Sul (RS). Of these, 297 were answered (59.75%). However, only those with more than 50% of valid answers (n = 264) were included in the statistical analysis. The analysis included the calculation of the distribution of variables and chi-square testes, taking population size as an independent variable. Most managers were women; graduated; from different professional backgrounds; average age of 43.76 years-old, and white. The average health expenditure in the municipalities was ≈ 20% of revenues. There was a consensus on the insufficiency of resources. With regards to population size, 79.92% presented with ≤ 20,000 inhabitants. Statistically significant differences were found in the management of municipalities of different sizes, both in terms of priorities and difficulties. The study allowed to partially understanding the reality of municipal management. These results indicate the need to further investigate the feminization of health management, working process assessment, and the impacts of economical austerity policy.

Spatial analysis of congenital syphilis in the State of Rio Grande do Norte, between 2008 and 2018

“…The same can be observed in the 2 nd , 4 th , and 8 th RSs, where it is possible to infer that there may be weaknesses regarding notification, since these regions, although having a large number of municipalities, resulted in low or even no notifications, such as it is possible to identify in 2008, 2010 and 2011. This situation highlights the quality of monitoring carried out during prenatal care and childbirth to prevent vertical transmission of syphilis, as studies indicate that, in Brazil, medium-sized and small-sized municipalities have a better coverage of the FHS and, consequently, a greater capacity to detect cases of syphilis (24) .…”

O trabalho de enfermeiros na atenção primária à saúde rural na visão de gestores / The work of nurses in rural primary health care from the perspective of managers

“…Existem muitas diferenças entre os municípios brasileiros, e a consequência é a disparidade entre as necessidades das diferentes populações. Eles são diversos em sua formação, contribuindo para a complexidade da execução da gestão (ARCARI et al, 2020). Nesse sentido, a coordenação do cuidado é essencial para que ocorra o enfrentamento das iniquidades em saúde (RIBEIRO; CAVALCANTI, 2020).…”

Gestão De Serviços Da Atenção Primária Na Pandemia Da Covid-19 Em Dois Estados Brasileiros

“…No cenário brasileiro, a constituição federal prevê a descentralização do sistema de saúde no país, tornando a gestão do sistema uma responsabilidade compartilhada pela União, Estados e Municípios, respeitando a autonomia de cada ente federado. Contudo, a esfera municipal tornou-se a principal responsável pela gestão da Rede de Atenção à Saúde (RAS) e os gestores municipais assumiram papel fundamental para a execução das ações e serviços de saúde segundo as particularidades de cada local (7) .…”