Peripheral blood eosinophils and serum level of eosinophil cationic protein in asthmatics

Abstract

IntroduçãoO aumento do número de eosinófilos (EOS) no escarro, no lavado broncoalveolar e no sangue periférico é característica dos pacientes asmáticos [1][2][3] .Vários autores estabeleceram que havia uma relação inversa entre eosinofilia periférica e função pulmonar ou hiper-reatividade brônquica 2,4-7 . Atualmente os eosinófi-los são considerados as principais células encontradas na reação tardia da asma e na inflamação crônica das vias aéreas 1,4,[8][9][10] .Vadas e cols. 11 foram os primeiros a demonstrar que havia diferenças de densidade entre os eosinófilos. Gartner 12 , por meio de sedimentação, com Percoll, separou eosinófilos com densidades superiores a 1.084 g/ml que designou eosinófilos normodensos e inferiores a 1.084 g/ml designados eosinófilos hipodensos ou "ativados". Estes apresentam características morfo-funcionais diferentes, podendo ser ativados e liberar de seus grânulos substâncias alcalinas 9,13-17 .Com os estudos de Gleich e cols. 3,15,16,18,19 e Venge e cols. 20,21 foram possíveis as determinações da proteína alcalina principal (MBP) e da proteína catiônica eosinofí-lica (ECP) respectivamente. Estas proteínas de pH básico, aproximadamente 11, liberadas dos eosinófilos hipoden- ResumoObjetivo: Determinar o número de eosinófilos em sangue periférico e níveis séricos de proteína catiônica eosinofílica em asmáticos e a relação entre eosinófilos e a liberação deste mediador químico.Métodos: Foram estudados 26 asmáticos atópicos, com idade entre 7 e 16 anos, divididos em dois grupos pela gravidade da asma. A contagem de eosinófilos se obteve multiplicando-se o número de leucócitos pelo Sistema de Coulter pelo percentual de eosinófilos em esfregaços de sangue. Os níveis de proteína catiônica eosinofí-lica foram determinados por método fluoroenzimático, CAP System de Pharmacia Diagnostics.Resultados: Os asmáticos apresentaram eosinofilia significativa (810 + 103/mcl) comparados a indivíduos normais (158 + 30/mcl). Os valores médios de proteína catiônica eosinofílica em asmáticos (20,7 + 5,1 mcg/l) também eram significativamente mais elevados que em normais (6,8 + 1,2 mcg/l). Os níveis de proteína catiônica eosinofílica eram mais altos em asmáticos com doença mais grave (p<0,001) e correlacionavam-se com o número de eosinófilos.Conclusão: Os níveis séricos de proteína catiônica eosinofílica podem ser úteis na avaliaçãodo processo inflamatório alérgico e provavelmente refletem a ativação dos eosinófilos.J. pediatr. (Rio J.). 1997; 73(1): 11-15: asma, eosinófilos, eosinofilia, proteínas sanguíneas. AbstractObjective: Determine the number of circulating eosinophils and serum eosinophil cationic protein levels in asthmatics, and the relationship between them. Methods:We studied 26 atopic asthmatics aged 7-16 years divided in two groups according to severity of asthma. Eosinophil counts were obtained by multiplying leukocyte number by eosinophil percent. Serum eosinophil cationic protein levels were determined by fluoroenzymatic method, CAP System, Pharmacia Diagnostics.Results: Asthmatics had eo...