Péritonites

Montravers, Philippe; Morazin, F.; Cargeac, A.

doi:10.1016/j.emcar.2005.08.001

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“…Dans ces affections, l'ensemencement de la cavité péritonéale résulte du passage de bactéries par voie hématogène ou par translocation vers la cavité péritonéale. Elles sont la conséquence d'une altération des mécanismes de défense antibactérienne, touchant principalement le système réticuloendothélial, la fonction des polynucléaires neutrophiles (PNN) et les mécanismes de l'immunité humorale et cellulaire [3].…”

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Tuberculose péritonéale révélée par un tableau d’urgence chirurgicale

Lahamiri¹,

Errabih²,

Tamzaourte³

et al. 2012

Hegel

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La tuberculose, malgré sa prévention, reste une affection répandue au Maroc. Bien que rares, les formes pseudo chirurgicales notamment la péritonite sont dues essentiellement au retard diagnostique. Nous rapportons le cas d'une patiente de 30 ans, admise dans un tableau de péritonite. L'exploration chirurgicale a permis d'évoquer le diagnostic de péritonite tuberculeuse dès l'examen macroscopique (granulations péritonéales), diagnostic confirmé par l'analyse histologique. L'évolution a été favorable après traitement antibiotique. Cette observation a l'intérêt de souligner que la péritonite, qui est une complication rare de la tuberculose péritonéale, pose des problèmes de diagnostic positif et différentiel. Si le traitement repose sur une quadrithérapie antituberculeuse, le recours à la chirurgie est parfois nécessaire et doit être envisagé en temps utile.

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