Persistent Pain and Neurosensory Disturbance After Dental Implant Surgery

Al‐Sabbagh, Mohanad; Okeson, Jeffrey P.; Khalaf, Mohd; Bhavsar, Ishita

doi:10.1016/j.cden.2014.08.004

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“…Das Potenzial der nervalen Regenerationsfähigkeit ist wesentlich abhängig von Art und Ausmaß der stattgehabten Schädigung [2].…”

Section: Hintergrundunclassified

“…Wurde im Rahmen der Implantation ein Nerv verletzt oder zeigt das postoperative Röntgenbild Kontakt bzw. unmittelbare Nähe des Implantatapex zum Mandibularkanal, gibt es folgende Handlungsoptionen: ▪ Zurückdrehen, ▪ Repositionieren, ▪ Austauschen gegen ein kürzeres Implantat oder ▪ die vollständige Implantatentfernung [1,2], ▪ ggf. Entfernung irritierender oder komprimierender Veränderungen in Nähe des Nerv-Gefäß-Bündels (z.…”

Section: Implantatunclassified

“…Spontanregeneration äußerst unwahrscheinlich ist. Hier sollte möglichst zeitnah (innerhalb von 1-2 Wochen) die mikrochirurgische Rekonstruktion erfolgen [2,31]. Entsprechendes Vorgehen gilt auch für die radiologisch bestätigte Unterbrechung des Nervkanals durch das Implantat (und damit Verletzung des beinhaltenden Nerv-Gefäß-Bündels) mit dem klinischen Bild einer postoperativen Sensibilitätsstörung: Auch in diesem Fall hat das alleinige Entfernen oder Zurückdrehen des inserierten Implantats kaum Aussicht auf eine nervale Regeneration [19,30].…”

Section: Implantatunclassified

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Implantationsassoziierte Nervschädigungen

Kreuziger¹,

Weischer²

2020

ZWR - Das Deutsche Zahnärzteblatt

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Dank wissenschaftlicher und technischer Fortschritte sowie der Fortbildungsbereitschaft der Behandler ist in den letzten Jahren das Risiko für Nervverletzungen im Rahmen einer Implantation gesunken. Es passiert trotzdem: Manchmal ist die Leitungsanästhesie im Unterkiefer "schuld", manchmal die Anatomie von Knochen und Weichgeweben, manchmal eine zu tiefe Bohrung. Und was dann? Dieser Beitrag stellt einen praxisnahen Algorithmus vor.

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“…Das Potenzial der nervalen Regenerationsfähigkeit ist wesentlich abhängig von Art und Ausmaß der stattgehabten Schädigung [2].…”

Section: Hintergrundunclassified

Section: Implantatunclassified

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Implantationsassoziierte Nervschädigungen

Kreuziger¹,

Weischer²

2020

ZWR - Das Deutsche Zahnärzteblatt

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“…Nervläsionen entstehen durch direktes oder indirektes Trauma und sind mechanischer, chemischer oder thermischer Genese. Eine Schädigung kann bereits mit der Applikation des Lokalanästhetikums und während aller weiteren Behandlungsschritte eintretenvon der Schnittführung und Lappenpräparation über die Osteotomie, Implantatbettaufbereitung und Implantatinsertion bis hin zur Nahtversorgung [2]. Klinische Zeichen einer Nervverletzung können von leichten Sensibilitätsstörungen bis hin zur vollständigen Anästhesie reichen.…”

Section: Hintergrundunclassified

Implantationsassoziierte Nervschädigungen

Kreuziger¹,

Weischer²

2019

Zahnmedizin up2date

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“…In addition, this method does not support a scoring system of NDs for better quantification and communication. The SWM provides objective evaluation and eliminates the bias in the results and introduces an ease of quantification, hence using it enhances the communication and comparison between health professionals [ 3 , 13 , 14 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Evaluation of Neurosensory Function Following Inferior Alveolar Nerve Lateralization for Implant Placement

Rathod

Kshirsagar

Joshi

et al. 2018

J. Maxillofac. Oral Surg.

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Background Adequate bone height and width is the most important parameter for success of implants. Prolonged edentulous area in mandibular posterior region is often associated with atrophy precluding the use of dental implants. Inferior alveolar nerve (IAN) lateralization is a challenging surgical procedure as it involves the exposure of the neurovascular bundle from its compact bony compartment and adequate retraction while immediate placement of implant. Aim Evaluation of neurosensory disturbances related to IAN lateralization for implant placement in the posterior atrophic edentulous mandible. Materials and Methods Ten patients above the age of 18 years with an edentulous span in mandibular posterior region showing distance from alveolar crest to IAN ≤ 8 mm (CBCT) were included in the study. The postoperative analysis of NDs was done using Semmes–Weinstein Monofilaments (SWM). Readings were made on the 1st and 7th postoperative day and every month thereafter until the neural sensations were restored. Results All patients reported neurosensory disturbance on post-op day 1. None of the patients responded to SWM lesser than 4.56 on first postoperative day, which indicated 100% incidence of neurosensory disturbances. The minimum time required for complete recovery was 2.0 months, and maximum was 4.0 months. Conclusion IAN lateralization is a useful method for managing the atrophic posterior mandible with dental implants. If done precisely with experienced personnel, it can provide a worthy option for surgical restoration of atrophic mandible with minimal temporary NDs.

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Persistent Pain and Neurosensory Disturbance After Dental Implant Surgery

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Implantationsassoziierte Nervschädigungen

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